腰椎间盘突出症行手术治疗后有一定的复发率，其治疗也较初次手术时棘手。笔者自2001年来先后对18例腰椎间盘突出症术后复发的病人进行保守或手术治疗，报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本院自2001年8月～2006年8月腰椎间盘突出症行椎间盘切除术共352例，因症状复发复诊并有病历记录者18例，再次手术8例(其中1例为3次手术)、行保守治疗10例。本组男12例，女6例；年龄32～58岁， 平均47.2岁。复发间隙为L4～5椎间隙10例，L5～S1椎间隙8例，其中L4～5、L5～S1双间隙术后单间隙复发5例；症状复发距初次手术时间4个月～7年，平均38个月，二次手术距初次手术时间6个月～8年，平均47个月。

    8例再手术病人皆有难以忍受的下肢疼痛及麻木，体检有明显的神经根损伤体征，保守治疗无效。10例保守治疗病人以腰腿痛症状为主，有轻微麻木，直腿抬高试验阳性，神经根损伤体征不明显。所有病例至少行常规腰椎X片、CT检查，手术病例皆有MRI资料 ......