【摘要】 目的 评价肥胖干预后对肥胖学生糖、脂代谢的影响，为制订儿童青少年肥胖干预对策与措施提供科学依据。 方法 分三个阶段：2005年2～6月，制订方案、人员培训；2005年7月～2006年6月，知识普及、技能培训等干预；2006年7月～2007年6月，两组人员干预前后糖、脂肪代谢变化的比较。 结果 (1)干预学校肥胖组、超重组学生的身高、体重、体重指数(BMI)在干预前、后差异无显著性。对照学校肥胖学生的体重、BMI分别增加4.056kg、1.326kg/m2。(1)干预学校肥胖组学生空腹胰岛素(Fins)(取自然对数)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(取自然对数)分别下降0.34mIU/L、0.33；超重组学生空腹血糖(FG)、HOMA-IR分别下降1.03mmol/L、0.36。对照学校肥胖学生FG、Fins(取自然对数)分别上升1.00mmol/L、0.14mIU/L。(3)干预学校肥胖组学生甘油三酯(TG)下降0.45mmol/L；超重组学生胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别下降0.89mmol/L、0.57mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升0.27mmol/L。对照学校肥胖学生TC、TG、LDL-C分别上升1.19mmol/L、0.39mmol/L、0.84mmol/L，HDL-C下降0.17mmol/L。(4)干预学校肥胖组、超重组学生血清谷丙转氨酶(ALT)无显著变化。对照学校肥胖学生ALT上升11.19U/L。结论 在未干预的肥胖学生中代谢紊乱进一步加重，干预学校的肥胖、超重学生胰岛素抵抗(IR)、血脂紊乱得到明显改善，脂肪在肝脏的沉积、脂肪沉积后对肝脏的破坏有所缓解。说明干预肥胖能显著改善肥胖学生的糖、脂代谢紊乱，干预的时机越早越好。

    【关键词】 代谢紊乱；胰岛素抵抗；血脂；肝脏脂肪沉积

    Influence of intervention measures on glucose and lipid metabolism in obese students

    GUO Ya-wen，ZHOU Zu-hua，XU Da-lin，et al.Centers for Disease Control and Prevention，Jingan District，Shanghai 200041，China

    【Abstract】 Objective To evaluate the effetiveness on glucose and lipid metabolism in obese students.To provide scientific bases for more effective program in obese children and adolescents intervention.Methods Be allotted three stages： worked out the scheme and trained the personnel in February ～June 2005; popularized knowledge and trained the technical ability in July 2005～June 2006;comparied the changes of selected parameters of sugar and lipids metabolism in 2 groups before and after intervention in July 2006～June 2007.Results (1)In intervention：height ......