不孕症在临床上分为两种，其一是原发性不孕症，是指夫妇同居两年以上，身体健康未避孕而不受孕者。这种不孕症在《千金要方》中被称作“全不产”，《脉经》中称“无子”。其二是继发性不孕，是指曾生育过或流产后两年以上未避孕而不再受孕者。《千金要方》称为“断绪”。不孕症，并非只有女方的原因，而是由男女双方的原因造成，本文只以女子不孕为例，现报告如下。

    1 临床资料

    本组31例全部为我院妇科门诊1991年1月～1995年12月确诊的女性不孕症患者，均经过中医门诊6～18个月不等的治疗，通过追踪寻访所有成功受孕的病例以及产后访视，其中年龄最小的24岁，最大的42岁，病程2～8年，以农民为多数。所有的不孕症患者均有不同程度的肝肾失调，冲任不固，经、带异常等症状(表1)。

    表1 31例患者临床资料 (略)

    2 分型施治

    2.1 肾虚型 此种类型在不孕症中所占的比例较大，常表现为肾阳虚的证候，主证是神疲，肢冷，面色晦黯，腰痠膝软，头晕耳鸣，性欲淡漠，经期衍后，经色淡，量少，行经时腹部隐痛，小便清长，大便稀，舌淡苔白，脉多见沉迟或沉细。治疗：温肾养肝，补气调经。方用：人参、白术、茯苓、熟地、当归、白芍、黄芪、覆盆子、紫河车、淫羊藿、巴戟天、狗脊、鹿角霜，同时加服定坤丹1粒。

    2.2 肝郁型 主症是：行经前两胁及乳房胀痛，情绪不稳，烦躁易怒，经行不畅，或前后不定期，经期腹痛，经色黯紫 ......