不稳定型心绞痛冠脉病变严重程度与血清尿酸和高敏C反应蛋白相关性研究
不稳定型心绞痛；,尿酸；,高敏C反应蛋白；,冠状动脉造影,,不稳定型心绞痛；尿酸；高敏C反应蛋白；冠状动脉造影,1资料与方法,2结果,3讨论
【关键词】 不稳定型心绞痛；尿酸；高敏C反应蛋白；冠状动脉造影不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛(SAP)和典型心肌梗死(AMI)之间的不稳定的心肌缺血综合征，UAP是AMI的前期表现，动脉粥样硬化(AS)是UAP的病理基础。近年来，临床与实验研究发现，AS斑块存在着慢性炎症过程，这一过程的急剧变化，可导致内皮损伤、斑块破裂、血栓形成，UAP向AMI甚或猝死发展。许多流行病学和临床结果证实了血尿酸(UA)增高与心血管疾病相关联，高尿酸是冠心病的独立危险因素之一，高UA血症的主要损害在于超饱和释出沉积。C反应蛋白(CRP)作为经典的炎症标志物已被人们用于预测心血管疾病的危险性，CRP定量测定对判断UAP患者短期内发生心脏意外事件有重要的预报价值，且比CKMB具有更高的敏感性[1]。为了研究血清UA和高敏C反应蛋白(hsCRP)与UAP患者冠状动脉病变支数、稳定情况，以及血清UA与hsCRP的相关性，探讨血清UA和hsCRP对UAP冠状动脉病变严重程度的预测价值，我们对148例冠心病患者和50例健康人，进行了血清UA和hsCRP水平检测，将UAP患者按冠脉病变支数分组进行分析。
1 资料与方法
11 研究对象 UAP组共118例，男67例，女51例，年龄45~78岁，平均年龄617岁。均因入院前1周内发生的持续20 min以上的心绞痛发作就诊，发作时心电图有ST段动态演变，即ST水平型、下斜型压低或一过性抬高≥01 mV，疼痛发作后24 h观察，CKMB在正常范围或者升高但低于正常值上限2倍，心电图无病理性Q波形成，除外急性心肌梗死及其它心血管疾病。入选标准[1]：初发、恶化型和自发性心绞痛患者，均符合WHO诊断标准。稳定型心绞痛(SAP)组30例，均为临床确诊的同期患者，男18例，女11例，年龄43~74岁，平均年龄592岁。健康对照(NC)组：同期健康人50例，其中男29例，女21例，年龄40~73岁，平均年龄622岁。病史、体检、心电图、超声心动图、X线胸片、心肌酶等生化指标除外冠心病、瓣膜病、心肌病 ......
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