桡动脉起点与形态变异1例
【关键词】 桡动脉；正中神经；解剖变异
笔者在解剖一具老年女尸时，发现其左臂桡动脉高位起自腋动脉，且行至桡骨颈平面时又从肱动脉发出的短干汇入，同时伴有正中神经走行的异常，现报告如下。本例左侧桡动脉平第三肋下缘起自腋动脉第三段，起始径为212 mm，从正中神经两外侧根汇合处穿出，与正中神经紧密伴行，从其表面渐转至其桡侧，在桡骨粗隆上缘与肱动脉发出的短干汇合，此处管径为414 mm。汇合后的桡动脉下行于肱桡肌与旋前圆肌之间，继而下行于肱桡肌与桡侧腕屈肌之间。尺动脉从肱动脉发出后不是经旋前圆肌深面而是与正中神经伴行经旋前圆肌两头之间下行。本例女尸对侧上肢大动脉起始和形态未见明显异常。该侧标本同时伴有正中神经走行的异常：正中神经由外侧束发出的两根与内侧束发出的一根汇合而成，先行于肱动脉内侧，在臂中1/3处转至其外侧，在肱骨内、外侧髁连线水平又至其内侧下行。而正中神经的正常行程是：在臂上1/2位于肱动脉外侧，至下1/2半转至其内侧下行。两者间有显著变异。据体质调查委员统计，高位桡动脉的出现率为615%，其中起自腋动脉的仅占109%，本例同时存在高位桡动脉及正中神经走行异常两种变异，在臂部手术中应具有一定的参考价值。
滨州医学院解剖学教研室 滨州市 256603；滨州医学院口腔系, http://www.100md.com(李琳 胡凤爱 孙维克)
笔者在解剖一具老年女尸时，发现其左臂桡动脉高位起自腋动脉，且行至桡骨颈平面时又从肱动脉发出的短干汇入，同时伴有正中神经走行的异常，现报告如下。本例左侧桡动脉平第三肋下缘起自腋动脉第三段，起始径为212 mm，从正中神经两外侧根汇合处穿出，与正中神经紧密伴行，从其表面渐转至其桡侧，在桡骨粗隆上缘与肱动脉发出的短干汇合，此处管径为414 mm。汇合后的桡动脉下行于肱桡肌与旋前圆肌之间，继而下行于肱桡肌与桡侧腕屈肌之间。尺动脉从肱动脉发出后不是经旋前圆肌深面而是与正中神经伴行经旋前圆肌两头之间下行。本例女尸对侧上肢大动脉起始和形态未见明显异常。该侧标本同时伴有正中神经走行的异常：正中神经由外侧束发出的两根与内侧束发出的一根汇合而成，先行于肱动脉内侧，在臂中1/3处转至其外侧，在肱骨内、外侧髁连线水平又至其内侧下行。而正中神经的正常行程是：在臂上1/2位于肱动脉外侧，至下1/2半转至其内侧下行。两者间有显著变异。据体质调查委员统计，高位桡动脉的出现率为615%，其中起自腋动脉的仅占109%，本例同时存在高位桡动脉及正中神经走行异常两种变异，在臂部手术中应具有一定的参考价值。
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