【关键词】 巨脾症；脾脏/切除术；脾功能亢进

     0引言

    巨脾切除不同于一般的脾切除，有较高的难度和风险，采用传统的脾切除方法往往较为困难，且会导致较为严重的并发症[1]. 自2000年以来，我院在巨脾切除术中开展了原位脾脏切除术及自体脾血回输技术，临床取得了满意效果.

    1临床资料

    本组19(男12，女7)例患者. 年龄26～63(平均43.6)岁. 病史为2～19 a. 19例中，肝炎后肝硬化、门静脉高压症14例，原发性脾肿大、脾功能亢进4例，血液病脾肿大1例. 本组病例术前均经多次少量输血及保肝治疗，矫正凝血功能不全，血象至接近正常，血红蛋白≥70 g/L,肝功能代偿期，血清蛋白≥31 g/L，腹水消失. 术前胃肠减压，全麻下取平卧位，经左上腹旁正中切口进腹腔. 离断脾胃韧带，胰尾上缘因脾体积明显增大使脾门向内向前移位 ......