心房颤动(atrial fibrillation，AF)简称房颤，是最常见的心律失常之一，60～69岁和80～89岁人群的房颤患病率可高达2%和9%，持续性房颤超过7天多不能自行停止，超过1年则难以复律或复律后难以维持窦律[1]。笔者对2000年1月～2005年12月胺碘酮治疗房颤79例的临床资料进行了分析，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般情况 79例中，男55例，女24例；年龄51～78(64.3±6.58)岁。全部符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。持续性房颤67例，病程19天～12个月，平均3.8个月；阵发性房颤12例，每次发作时间最长持续52h，每月发作3～4次。心功能分级(NYHA)标准[2]Ⅱ级61例、Ⅲ级15例、Ⅳ级3例，其中冠心病49例，高血压心脏病22例，风湿性心脏病5例，老年退行性心瓣膜病2例，特发性房颤1例。全部病例治疗前做常规心电图、动态心电图、血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、X线胸片、甲状腺功能检查、眼角膜检查，二维心脏超声检查27例有左心房增大、但无左心房附壁血栓形成。

    1.2 方法 所有患者均给予胺碘酮负荷量0.2g/次，每日3次，1周后0.2g，每日2次。从第3周开始服用维持量0.1～0.2g，每日1次，根据病情每3～6个月减量1次，每次减量为每周量的0.2～0.4g ......