[摘要] 目的 观察分析波前像差引导的个体化切削手术的术后效果。方法 应用美国博士伦公司Technolas 217z准分子激光设备、波前像差引导的个体化LASIK手术100例195眼，通过术前检查、手术方案设计及术后效果的分析，观察术后视功能的恢复情况。结果 92例174眼术后裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力，术后的屈光度及散光状态明显改善,其中7例12眼超过术前最佳矫正视力；对同样的屈光度、治疗光区，个体化切削模式比普通LASIK可以节省角膜组织11%～26%；另外，还可减少术后高阶像差，提高视觉质量。结论 波前像差引导的个体化LASIK手术可提高术后最佳矫正视力、改善视觉质量。

    [关键词] 波前像差；个体化/LASIK；近视

    准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)，以其安全性高、预测性好、术后恢复快而成为目前角膜屈光手术矫治近视采用最广泛的手术方式。但是少数患者术后出现视觉质量下降：夜视力差、眩光、重影、对比敏感度降低等不适症状。随着手术的深入开展，人们对视觉功能的恢复情况有了更多的认识，研究发现，普通LASIK术后高阶像差成倍增长是造成上述症状的主要原因，波前像差引导的个体化手术可以降低术后的高阶像差，改善术后视觉质量，并已成为当今屈光手术的发展方向，现将我院2005年1月～2006年6月应用美国博士伦公司Technolas 217z准分子激光设备(主动跟踪系统、小光斑飞点扫描切削技术)、 Hansatome微型角膜板层切开刀及波前像差引导的个体化(结合使用2 mm及1 mm高斯分布光斑)LASIK手术100例195眼临床资料进行回顾性分析总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2005年1月～2006年6月实施波前像差引导的个体化LASIK手术100例195眼，其中低度近视≤-3.00 D 8眼；中度近视-3.00 D～-6.00 D 51眼；高度近视-6.00 D～-10.0 D 88眼；超高度近视≥-10.0 D 48眼 ......