职业紧张是在职业条件下，环境和机体之间的相互作用，当人们不能完全协调好个人的需求与环境压力时导致的生理、心理和行为表现[1]。职业紧张虽然不像生物、物理或化学因素那样引起特定的职业性疾病，却可以非特异性的方式损害身体健康[2]。职业紧张引起的多种相关疾病，不仅严重影响人们的身心健康，而且明显降低人们的脑力和体力作业能力，并导致严重的经济损失。有资料显示：在美国，每年为职业紧张性疾病付出的医疗费达500～1000亿美元，而职业紧张所致劳动效率降低造成的经济损失更高达3000亿美元[3]。

    随着社会的进步和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的要求也不断提高，在社会变革和医疗体制改革的大环境下，医患矛盾日益突出，给医务人员生理、心理造成前所未有的压力，甚至对医疗服务质量产生不良影响，因此，关注医务人员职业紧张问题显得日趋迫切和重要。

    1 医务人员职业紧张的危害

    医务人员的职责是治病救人，这就注定了医疗工作的高风险性、高责任性和不确定性。医务人员作为一个特殊的职业群体，在职业活动中不可避免地受到职业紧张因素的影响，对他们的生理、心理和行为造成危害。杨新伟等[4，5]指出：由于较重的工作责任，对医生、护士造成较大的心理压力，这种压力长期存在可能导致情感障碍和身心疾病。特别是个体因为不能有效地应对工作上持续不断的各种压力，而产生工作倦怠感(job burnout)，是一种情绪衰竭、情感疏远及自我成就感下降的综合征[6]。李超平等[7]的调查结果表明：42.1%的被试者有一定程度的情绪衰竭现象，22.7%的被试者有一定程序的情感疏远现象，几乎有将近一半的被试者没有个人成就感。医护人员职业倦怠的存在，极大地影响了医疗质量和医护人员的身心健康，作为医护人员工作的直接对象，患者首当其冲地成了医护人员职业倦怠的受害者[8]。因此，无论从关心医护人员健康的角度还是从提高医疗服务质量的角度，我们都应积极关注医务人员的职业紧张。

    2 职业紧张的测量工具

    随着对职业紧张认识的深入，对职业紧张因素进行科学的识别、评价和控制已愈显重要。研究职业人群紧张状态及紧张反应最重要最常用的方法是问卷调查法[9]。国外用于研究职业紧张的测试工具较多，常用的有代表性的有：职业紧张指标问卷(OSI，Occupational Stress Indicator)、 McLean’s工作紧张问卷(McLean’s Work Stress Questionnaire)、工作内容问卷(Job Content Questionnaire)、工作控制问卷(Job Control Questionnaire)等[10] ......