面中部严重外伤致前牙冠折的急救体会
面中部外伤,,1临床资料,2治疗方法,3结果,4讨论
面中部外伤范围常涉及眶、鼻、唇等,伤情复杂。前牙由于外伤所致的冠折十分多见。及时正确地处理外伤牙对保留其牙颌、颜面的正常发育及恢复其正常的咀嚼功能有着十分重要的意义。1 临床资料
本文共追踪52例(共56牙),男36例,女16例,年龄18~52岁。断面部分或全部位于龈下3mm左右,牙周组织健康,牙根、牙槽嵴无吸收。上颌牙48个,下颌牙8个。
2 治疗方法
2.1 局部治疗 彻底清创,止血,去除异物,正确处理面中部开放性伤口,对改善面部畸形美容至关重要。不宜轻易切除任何软组织。在清创的同时应考虑整形美容,皮肤缺损应做皮瓣恢复,骨缺损应植骨或用代用品修复。
2.2 对患牙进行根管治疗术,常规浸润麻醉状态下进行牙髓摘除术,注意首诊根管封药的氧化锌糊剂尽量高出断面而达牙槽嵴顶高度,避免断端牙龈增生覆盖断面,造成以后修复麻烦。经X线牙片证实根管充填满意 ......
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