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痈疽脉证第七十四
http://www.100md.com 《医灯续焰》
     整卷论述痈疽的病因病机,内外治疗方法及调护将养

    痈疽浮数,恶寒发热。若有痛处,痈疽所发。脉数发热,而痛者阳。不数不热,不疼阴疮。未溃痈疽,不怕洪大。已溃痈疽,洪大可怕。痈者,壅也。疽者,阻也。荣卫气血,壅塞阻滞,郁热成脓之所致,有阴阳脏腑之分。痈大而浅,疽小而深。大则气鼓发。鼓发,则向表而浅。小则气收敛。收敛,则近里而深。浅则从腑从阳,故易消易溃。深则从脏从阴,故难消难溃。易溃者,则毒从外泄。难溃者,则毒常内陷。此吉凶轻重之所由分也。方书谓其源有五,一曰天行时气,二曰七情内郁,三曰体虚外感,四曰身热搏于风冷,五曰食炙煿、饮法酒、服丹石等热毒。虽分为五,然总不外三因也。三因者,一外因,如《素问》运气等篇之太阳、少阴、阳明、太阴、少阳、厥阴之客气,以及所至所复,寒燥湿邪,并热淫所胜,岁火太过之发为疿疹疮疡,痈疽疮肿。又据脉要精微论,帝曰:诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生?岐伯曰:此寒气之肿,八风之变也。又生气通天论曰:劳汗当风,寒薄为皶(zhā)。郁乃痤。(薄之浅则为皶,郁之久则为痤。)又曰:阳气者,开阖不得,寒气从之,乃生大瘘。荣气不从,逆于肉理,乃生痈肿。(腠理之开阖,皆卫气主之。卫气失常,则开阖亦不得如常矣。邪因乘隙而入,结于筋络,故成伛偻。邪若入陷于脉,则营亦不顺,逆于肉理之中,久则结聚为痈肿也。)又《素问》气穴论曰:邪溢气壅,脉热肉败,荣卫不行,即将为脓。内消骨髓,外破大腘,留于节腠,必将为败。(邪留于节腠溪谷之间。节腠溪谷,神气所注,必大为败坏,岂仅消髓破腘而已?)又《灵枢》刺节真邪篇曰:虚邪之中人也,搏于脉中,则为血闭。不通则为痈。(亦荣气不从义。)又云:热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨。内伤骨,为骨蚀。(热气胜,久则良肉腐化为脓。不外泻而内入,入则烂及于骨。骨伤不易生新附骨,如虫之蚀也。)又曰:邪气中之,凝结日以易甚,连以聚居,为昔瘤。凝结之久,日渐增聚,则日渐长大矣。不腐而大,赘于形体,其名曰瘤。昔者,夙昔之谓,言其久也。又曰:骨与气并,日以益大,则为骨疽。(邪附于骨 ......

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