挂网模式需回炉
迷雾总有散去的时候。挂网招标无疑是大势所趋，任何改革伴随的必然是争议、徘徊、迷惘和探索，所以我们不必作太多的指责。但是，过了这一阶段，我们期望下一轮的挂网采购能够更加科学和更牢固地立足于国内医药产业的现实。
挂网招标带来的冲击刚刚平息下来，由此而产生的震荡不仅会波及医药生产、经营企业，也会对医院、患者乃至整个医药产业产生深刻影响。
无疑，挂网招标的初衷是利用网络实现更加规范合理、公开透明的竞价招标采购。然而良好的出发点并不总是带来良好的结果。各地的挂网政策都各创一套，招致争论一片。药品招标采购制度改革虽势在必行，但其中存在的问题需要业界正视。
首先，挂网招标一度成为了价格战的代名词。价格持续走低逼得医药生产企业和经营企业步步退让，难以招架。据了解，各地的中标价格都参照了以往的中标价和临省的最低中标记录。
其次，挂网招标采购真能把药价降下来？挂网招标采购能解决患者看病难、看病贵的问题？事情显然没有这么简单。你能保证这些降幅很大的药品都能进入医院吗？就算能进入医院，你能保证医生能大量处方这些降价药品吗？就算真正能大量用于患者，你能保证医院的零售价格比药店价格低吗？把这些问题想透以后，我们就会知道为什么药价越降越低，而患者毫无感觉的原因了。
, http://www.100md.com
迷雾总有散去的时候。挂网招标无疑是大势所趋，任何改革伴随的必然是争议、徘徊、迷惘和探索，所以我们不必作太多的指责。对于未来的挂网招标，笔者有以下建议：
一、 在质量层次划分上更科学化。
目前，大部分省份在质量层次方面都设置了原研、专利、单独定价、GMP等层次(各省的具体情况不尽相同)。笔者认为，设置GMP层次没有任何实际意义，因为只要是批准生产参加投标的产品都必须是通过GMP认证的，所以所有的药品都至少是GMP层次。
其次，在中国，原研、专利产品毕竟是少数，那么，按照招标规则，实际上绝大部分药品在质量方面都应站在同一起跑线上，那么剩下的工作就只能是血拼价格了。对于大企业来说，物流成本、管理成本都很大，所承担的社会责任比小企业大，所以降低一两元价格对他们来说都影响很大。这样所导致的趋势就将是高端市场被外企占领，低端市场被不知名的小企业控制。所以，笔者认为在质量层次方面必须考虑到企业规模、公司信誉、社会影响等因素。
, 百拇医药
同时，应更加鼓励创新。一个原研、专利药品必然是经过大量科研投入、人力物力投入才最终问世的。药品价格必然是考虑到科研成本、生产成本、流通成本、推广成本等因素后报国家价格相关部门批准的。那么，招标部门限价的本质就是对发改委或其他价格部门制定的药品价格进行二次降价。这在一定程度上等于否定了发改委或其他价格部门的工作。让利于民无可厚非，但强制性的规定原研、专利药品的中标扣率，道理何在？中国药品市场在国际上缺乏竞争力，就是因为原研、专利等药品太少。那么如果按照这些招标政策的话，有哪个企业愿意在创新上苦下功夫？
二、医院挂网采购、回款需进一步规范。
首先，既要挂网招标，也要挂网采购。国家相关部门和招标办必须出台相关政策，保证挂网采购。其次，要让二次议价“随风而去”。要保证招标价格的严肃性，维护生产企业和经营企业的利益。最后，确保货款按协议执行。不能让合同只约束企业一方，医院一方同样应该遵守合同，受到约束。, http://www.100md.com(谭运电)
挂网招标带来的冲击刚刚平息下来，由此而产生的震荡不仅会波及医药生产、经营企业，也会对医院、患者乃至整个医药产业产生深刻影响。
无疑，挂网招标的初衷是利用网络实现更加规范合理、公开透明的竞价招标采购。然而良好的出发点并不总是带来良好的结果。各地的挂网政策都各创一套，招致争论一片。药品招标采购制度改革虽势在必行，但其中存在的问题需要业界正视。
首先，挂网招标一度成为了价格战的代名词。价格持续走低逼得医药生产企业和经营企业步步退让，难以招架。据了解，各地的中标价格都参照了以往的中标价和临省的最低中标记录。
其次，挂网招标采购真能把药价降下来？挂网招标采购能解决患者看病难、看病贵的问题？事情显然没有这么简单。你能保证这些降幅很大的药品都能进入医院吗？就算能进入医院，你能保证医生能大量处方这些降价药品吗？就算真正能大量用于患者，你能保证医院的零售价格比药店价格低吗？把这些问题想透以后，我们就会知道为什么药价越降越低，而患者毫无感觉的原因了。
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迷雾总有散去的时候。挂网招标无疑是大势所趋，任何改革伴随的必然是争议、徘徊、迷惘和探索，所以我们不必作太多的指责。对于未来的挂网招标，笔者有以下建议：
一、 在质量层次划分上更科学化。
目前，大部分省份在质量层次方面都设置了原研、专利、单独定价、GMP等层次(各省的具体情况不尽相同)。笔者认为，设置GMP层次没有任何实际意义，因为只要是批准生产参加投标的产品都必须是通过GMP认证的，所以所有的药品都至少是GMP层次。
其次，在中国，原研、专利产品毕竟是少数，那么，按照招标规则，实际上绝大部分药品在质量方面都应站在同一起跑线上，那么剩下的工作就只能是血拼价格了。对于大企业来说，物流成本、管理成本都很大，所承担的社会责任比小企业大，所以降低一两元价格对他们来说都影响很大。这样所导致的趋势就将是高端市场被外企占领，低端市场被不知名的小企业控制。所以，笔者认为在质量层次方面必须考虑到企业规模、公司信誉、社会影响等因素。
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同时，应更加鼓励创新。一个原研、专利药品必然是经过大量科研投入、人力物力投入才最终问世的。药品价格必然是考虑到科研成本、生产成本、流通成本、推广成本等因素后报国家价格相关部门批准的。那么，招标部门限价的本质就是对发改委或其他价格部门制定的药品价格进行二次降价。这在一定程度上等于否定了发改委或其他价格部门的工作。让利于民无可厚非，但强制性的规定原研、专利药品的中标扣率，道理何在？中国药品市场在国际上缺乏竞争力，就是因为原研、专利等药品太少。那么如果按照这些招标政策的话，有哪个企业愿意在创新上苦下功夫？
二、医院挂网采购、回款需进一步规范。
首先，既要挂网招标，也要挂网采购。国家相关部门和招标办必须出台相关政策，保证挂网采购。其次，要让二次议价“随风而去”。要保证招标价格的严肃性，维护生产企业和经营企业的利益。最后，确保货款按协议执行。不能让合同只约束企业一方，医院一方同样应该遵守合同，受到约束。, http://www.100md.com(谭运电)