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编号:11450832
G-CSF辅助抗生素治疗成人肺炎无获益

     Cheng等通过检索文献,收集关于成人肺炎住院患者的随机对照研究并进行了分析,结果显示,目前尚无证据支持在肺炎治疗中常规应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)可改善预后,但是预防性应用G-CSF或治疗早期应用G-CSF的研究值得关注。(Cochrane Database Syst Rev 2007,2∶CD004400)

    G-CSF可增加中性粒细胞的数量,改善中性粒细胞的功能,在伴发热的中性粒细胞减少症治疗中,外源性重组G-CSF得到广泛应用,但在无中性粒细胞减少症患者的肺炎治疗中,其作用仍不明确。

    研究者检索了Medline(1950年至2007年1月)、Embase(1988年至2007年1月)、Central(截至2006年第4期)等数据库中的有关无中性粒细胞减少症患者的肺炎治疗研究,符合纳入标准的共6项随机对照试验(2018例患者),主要评价指标为28天死亡率。

    结果显示,G-CSF辅助抗生素治疗成人肺炎的安全性尚可,即严重不良事件总发生率(合并比值比为0.91)和器官功能障碍发生率无显著增加,但G-CSF不能改善28天死亡率(合并比值比为0.81)。
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