多支冠脉病变的糖尿病患者 CABG后长期生存率高于PTCA
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美国匹兹堡大学Brooks医师等对BARI研究(旁路血管成形血运重建研究)的10年随访结果进行分析后发现,合并糖尿病的冠脉多支病变者接受冠脉搭桥术(CABG)的10年生存率显著高于接受经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)的患者。[J Am Coll Cardiol 2007, 49 (15): 1600]
共1829例有症状的冠脉多支病变者在初始治疗时被随机分组,分别接受PTCA或CABG,平均随访10.4年。
结果显示,PTCA组和CABG组的10年生存率分别为71.0%和73.5%(P=0.18)。PTCA组10年后再次接受血运重建的比例显著高于CABG组(76.8%对20.3%,P<0.001),但两组心绞痛发生率相近。亚组分析表明,无糖尿病的患者接受PTCA和CABG的10年生存率相近(77.0%对77.3%,P=0.59);而合并糖尿病者CABG后的10年生存率显著高于PTCA组(57.8%对45.5%,P=0.025)。, 百拇医药