双黄连注射液治疗风热犯肺之咳嗽
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2007年5月25日
长春市中心医院 呼吸内科 王艳 孙莹
咳嗽是肺系疾病的主要症候之一，分别言之，有声无痰为之咳，有痰无声为之嗽，一般多为痰声并见，故称之为咳嗽。咳嗽既是具有独立性的症候，又是肺系多种疾病的一个症状。《黄帝内经》对咳嗽的阐述颇详，如《黄帝内经素问.宣明五气篇》说：“五气所病，……肺为咳。”
咳嗽是由肺系受病，肺气上逆而致。因肺主气，司呼吸，上连气道.咽喉，开窍于鼻，外合皮毛，内为五脏之华盖，其气贯百脉而通它脏，不耐寒热，称为“娇脏”。易受内外之邪侵袭而为病，病则宣肃失常，肺气上逆，发为咳嗽。如《医学三字经.咳嗽》篇说：“肺为脏腑之华盖，呼之则虚，吸之则满，只受得本然之正气，，受不得外来之客气，客气干之则呛而咳矣，只受得脏腑之清气，受不得脏腑之病气，病气干之亦呛而咳矣。”充分说明了咳嗽是由于外感六淫之邪或脏腑功能失调，内邪干肺而引起的肺气上逆所致。《医学心悟》指出：“肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志，饮食炙煿之火自内攻之则亦鸣。”提示了咳嗽时内外病邪犯肺，肺脏为了祛邪外达所产生的一种病理反应。
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咳嗽主要分为外感咳嗽和内伤咳嗽。《黄帝内经素问.咳论篇》既认为咳嗽是由于“皮毛先受邪气”所致，又说“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”强调外邪犯肺及脏腑功能失调，病及于肺，均能导致咳嗽。《景岳全书.咳嗽》篇说：“咳嗽之要，止惟二证，何为二证？一曰外感，一曰内伤，而尽之矣。”充分说明了咳嗽的病因主要分为两种：外感六淫之邪和脏腑功能失调，内邪干肺。《医学三字经.咳嗽》篇说：“《内经》云：‘五脏六腑皆令人咳，非独肺也。’然肺为气之主，诸气上逆干于肺则呛而咳，是咳嗽不止于肺，而亦不离乎肺也。”
肺通天气，为娇脏，不耐寒热，易受外邪侵袭。肺开窍于鼻，主司腠理开合，六淫外邪或从口鼻而入，或从皮毛受之。《河间六书.咳嗽篇》曰：“寒.暑.燥.湿.风.火六气，皆令人咳”，即是次意。风为百病之长，亦为六淫之首，其他外邪多随风侵袭人体，所以外感咳嗽常以风为先导，常挟有热.寒.燥等邪，所以风热犯肺之咳嗽在临床上较为常见。
风热犯肺之咳嗽，症见咳嗽频剧，气粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰质粘厚或稠黄，咳时汗出，伴鼻流黄涕，身热，恶风，口渴，头痛等表证，舌红、苔薄黄，脉浮滑或浮数。风热犯肺，肺失宣肃而咳嗽气粗；肺热伤津则见口渴，喉燥咽痛；肺热内郁，蒸液成痰，故见咯痰不爽，痰质粘厚或稠黄；风热犯肺，卫表不和而见咳时汗出等表证；舌红、苔薄黄，脉浮滑或浮数，均为皆是风热在表之征。其治法为清热解毒，清宣风热。常选用清热解毒及疏风宣肺之品，在临床上常用双黄连注射液治疗。
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双黄连注射液主要由金银花、 黄芩 、连翘组成。为棕红色澄明液体。其功效为：清热解毒，清宣风热。主要用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛。适用于病毒及细菌感染的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等。双黄连注射液以金银花为君药，金银花以花蕾入药，其味甘性寒，归肺、胃、大肠经，具有清热解毒之功效；主治外感风热或温热病初起。黄芩为臣药，黄芩以根入药，其味苦性寒，归肺、胆、胃、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒之功效；黄芩善清肺经之热，主治肺热咳嗽。连翘为佐药，连翘以果实入药，其味苦性微寒，归肺、胆、心经，具有清热解毒，消痈散结；主治外感风热或温热病初起，发热，头痛，口渴等证。金银花主含绿原酸、异绿原酸、黄酮及皂苷类。药理研究表明，金银花具有广谱抗菌作用，抑菌的主要成分为绿原酸和异绿原酸。以清热解毒、宣肺化痰。连翘味苦、性微寒，具有清热解毒、疏风散结的功用，本方取其清热宣透作用，又可引诸药入肺经为使药。双黄连中药注射液具有清热解毒和抗病毒的功效。药理试验表明，本品体外试验对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌有一定的抑制作用。
双黄连中药注射液四期临床报告公布，结果证明：双黄连中药注射液治疗肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等呼吸道感染疗效显著，临床使用安全性高。对老年和儿童的呼吸道感染治疗疗效同样显著。双黄连中药注射液具有清热解毒和抗病毒的功效。故可选为临床上治疗痰热郁肺咳嗽的常用药，临证治疗时，当四诊合参，随证变化，可佐以抗生素及退热药同用，疗效更著。
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咳嗽是肺系疾病的主要症候之一，分别言之，有声无痰为之咳，有痰无声为之嗽，一般多为痰声并见，故称之为咳嗽。咳嗽既是具有独立性的症候，又是肺系多种疾病的一个症状。《黄帝内经》对咳嗽的阐述颇详，如《黄帝内经素问.宣明五气篇》说：“五气所病，……肺为咳。”
咳嗽是由肺系受病，肺气上逆而致。因肺主气，司呼吸，上连气道.咽喉，开窍于鼻，外合皮毛，内为五脏之华盖，其气贯百脉而通它脏，不耐寒热，称为“娇脏”。易受内外之邪侵袭而为病，病则宣肃失常，肺气上逆，发为咳嗽。如《医学三字经.咳嗽》篇说：“肺为脏腑之华盖，呼之则虚，吸之则满，只受得本然之正气，，受不得外来之客气，客气干之则呛而咳矣，只受得脏腑之清气，受不得脏腑之病气，病气干之亦呛而咳矣。”充分说明了咳嗽是由于外感六淫之邪或脏腑功能失调，内邪干肺而引起的肺气上逆所致。《医学心悟》指出：“肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志，饮食炙煿之火自内攻之则亦鸣。”提示了咳嗽时内外病邪犯肺，肺脏为了祛邪外达所产生的一种病理反应。
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咳嗽主要分为外感咳嗽和内伤咳嗽。《黄帝内经素问.咳论篇》既认为咳嗽是由于“皮毛先受邪气”所致，又说“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”强调外邪犯肺及脏腑功能失调，病及于肺，均能导致咳嗽。《景岳全书.咳嗽》篇说：“咳嗽之要，止惟二证，何为二证？一曰外感，一曰内伤，而尽之矣。”充分说明了咳嗽的病因主要分为两种：外感六淫之邪和脏腑功能失调，内邪干肺。《医学三字经.咳嗽》篇说：“《内经》云：‘五脏六腑皆令人咳，非独肺也。’然肺为气之主，诸气上逆干于肺则呛而咳，是咳嗽不止于肺，而亦不离乎肺也。”
肺通天气，为娇脏，不耐寒热，易受外邪侵袭。肺开窍于鼻，主司腠理开合，六淫外邪或从口鼻而入，或从皮毛受之。《河间六书.咳嗽篇》曰：“寒.暑.燥.湿.风.火六气，皆令人咳”，即是次意。风为百病之长，亦为六淫之首，其他外邪多随风侵袭人体，所以外感咳嗽常以风为先导，常挟有热.寒.燥等邪，所以风热犯肺之咳嗽在临床上较为常见。
风热犯肺之咳嗽，症见咳嗽频剧，气粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰质粘厚或稠黄，咳时汗出，伴鼻流黄涕，身热，恶风，口渴，头痛等表证，舌红、苔薄黄，脉浮滑或浮数。风热犯肺，肺失宣肃而咳嗽气粗；肺热伤津则见口渴，喉燥咽痛；肺热内郁，蒸液成痰，故见咯痰不爽，痰质粘厚或稠黄；风热犯肺，卫表不和而见咳时汗出等表证；舌红、苔薄黄，脉浮滑或浮数，均为皆是风热在表之征。其治法为清热解毒，清宣风热。常选用清热解毒及疏风宣肺之品，在临床上常用双黄连注射液治疗。
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双黄连注射液主要由金银花、 黄芩 、连翘组成。为棕红色澄明液体。其功效为：清热解毒，清宣风热。主要用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛。适用于病毒及细菌感染的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等。双黄连注射液以金银花为君药，金银花以花蕾入药，其味甘性寒，归肺、胃、大肠经，具有清热解毒之功效；主治外感风热或温热病初起。黄芩为臣药，黄芩以根入药，其味苦性寒，归肺、胆、胃、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒之功效；黄芩善清肺经之热，主治肺热咳嗽。连翘为佐药，连翘以果实入药，其味苦性微寒，归肺、胆、心经，具有清热解毒，消痈散结；主治外感风热或温热病初起，发热，头痛，口渴等证。金银花主含绿原酸、异绿原酸、黄酮及皂苷类。药理研究表明，金银花具有广谱抗菌作用，抑菌的主要成分为绿原酸和异绿原酸。以清热解毒、宣肺化痰。连翘味苦、性微寒，具有清热解毒、疏风散结的功用，本方取其清热宣透作用，又可引诸药入肺经为使药。双黄连中药注射液具有清热解毒和抗病毒的功效。药理试验表明，本品体外试验对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌有一定的抑制作用。
双黄连中药注射液四期临床报告公布，结果证明：双黄连中药注射液治疗肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等呼吸道感染疗效显著，临床使用安全性高。对老年和儿童的呼吸道感染治疗疗效同样显著。双黄连中药注射液具有清热解毒和抗病毒的功效。故可选为临床上治疗痰热郁肺咳嗽的常用药，临证治疗时，当四诊合参，随证变化，可佐以抗生素及退热药同用，疗效更著。
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