“外因”增加了红斑狼疮治疗难度
红斑狼疮被称为世界三大疑难病症之一。说它疑难，一是它的病因、病理尚未完全揭示；二是它的临床表现形式多种多样，病程较长，反复发作。另外，从大量的事例来看，一些人为的因素也“无意”中增加了它的治疗难度。
■诊断不清治疗“南辕北辙”
郑州市一位姓田的32岁职业女性，因身体多处疼痛到一家医院就诊，医生根据症状诊断为“类风湿关节炎”，于是就按类风湿关节炎进行治疗。服用西药治疗一段不见效，田女士又到中医院就诊，吃了40多副汤药以及一些中成药，病情仍没有减轻。无奈，她又转到郑州大学一附院，找肾病风湿科副主任医师刘升云博士诊治。刘升云询问了病情，特别看了她的手关节后，说：“我看不像是类风湿关节炎，做个检查看是否是红斑狼疮？”经过化验检查，结果证实为红斑狼疮。原来吃的药都停了，只服用强的松、羟氯喹两种药，很快控制了病情，现已两年，药量正逐步减少。刘升云说，只要她按时复查，合理调整用药，并做到“四不一没有”，即不生气、不劳累、不感冒、不晒太阳，使病情没有发展，在5年内可尝试停药。
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据刘升云介绍，对于红斑狼疮的治疗来说，正确的诊断至关重要，医生在面对患者时，要在细微处鉴别清楚。据介绍，一些疾病虽和红斑狼疮同属结缔组织疾病，但其损害的部位不同，症状不同，治疗的方法也不同。如类风湿性关节炎，四肢小关节肿胀比较明显；而红斑狼疮关节肿少见，却有皮肤损害，如在双面颊和鼻梁部位有蝶形或盘形及多形红斑，有的还有口腔溃疡、严重疲劳等症状。医生要通过细心检查和必要的检验分辨清楚，有了充分证据再下结论。如凭印象、直感和病人述说就匆忙做出诊断，戴错了帽子，用再贵重的药也是“南辕北辙”啊!
■用药不规范疗效难如意
疾病的发生发展有一个过程，诊断治疗也要有一个过程。有的患者急于求成，在这家医院看过，很快又到另一家医院，一会儿看中医，一会儿看西医，对医生的诊断结果将信将疑，对开的药也时服时停。河南漯河市有位22岁的女青年，在当地医院被诊断为红斑狼疮，她和家人都不愿接受这一结果，又到郑州、北京的多家医院诊治，服药很不规范，结果病情越来越重。最后她接受北京一位专家的建议，来到郑州，踏踏实实地在郑州大学一附院肾病风湿科接受治疗，几个月后病情明显好转。
, 百拇医药
还有一些患者，本来在接受正规治疗，但听到某个“包治”的说法后，就转而改变治疗方式，从而导致严重后果。
一位河南焦作的28岁农妇，本来是到郑州进行复查的。谁知一出郑州车站就碰到了医托，医托告诉她说，“这病再大的医院也治不了，我领你找一位退休老中医，包治这病。”那所谓的老中医，简单问了两句就开了“纯中药”。农妇吃了药开始还感到有点作用，但以后病情逐渐加重，发展成狼疮性肾炎，又引起尿毒症，最终被夺去了年轻的生命。她的丈夫再去找那位所谓的“退休老中医”，哪里还有踪影，已不知“游”到了何方。再看“老中医”开的中药，全是治不了病也害不了命的草药。
目前，有一些广告、街头传单等，声称有治疗红斑狼疮的特效药或专治红斑狼疮的祖传秘方，对此应如何看待？刘升云说，因不了解具体情况，不好做出评价，但作为一种治疗红斑狼疮的药物，应当经过严格的科学检验，经过认真鉴定，相关部门批准后，才能投入使用。只凭个别病例就宣称特效，甚至就夸大有80%甚至90%以上的有效率是不严肃的表现。另外，“是药三分毒”，某种药有哪些毒副作用，对各种脏器有无毒害，也都不能回避，这才是对病人负责的态度。绝不能为了赢利目的而夸大疗效，掩盖其毒副作用。更不能在所谓纯天然中药中掺入激素类西药，这样做的结果是误导病人，为正规治疗增加难度，甚至延误治疗，带来严重后果。
(时仲省), http://www.100md.com
■诊断不清治疗“南辕北辙”
郑州市一位姓田的32岁职业女性，因身体多处疼痛到一家医院就诊，医生根据症状诊断为“类风湿关节炎”，于是就按类风湿关节炎进行治疗。服用西药治疗一段不见效，田女士又到中医院就诊，吃了40多副汤药以及一些中成药，病情仍没有减轻。无奈，她又转到郑州大学一附院，找肾病风湿科副主任医师刘升云博士诊治。刘升云询问了病情，特别看了她的手关节后，说：“我看不像是类风湿关节炎，做个检查看是否是红斑狼疮？”经过化验检查，结果证实为红斑狼疮。原来吃的药都停了，只服用强的松、羟氯喹两种药，很快控制了病情，现已两年，药量正逐步减少。刘升云说，只要她按时复查，合理调整用药，并做到“四不一没有”，即不生气、不劳累、不感冒、不晒太阳，使病情没有发展，在5年内可尝试停药。
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据刘升云介绍，对于红斑狼疮的治疗来说，正确的诊断至关重要，医生在面对患者时，要在细微处鉴别清楚。据介绍，一些疾病虽和红斑狼疮同属结缔组织疾病，但其损害的部位不同，症状不同，治疗的方法也不同。如类风湿性关节炎，四肢小关节肿胀比较明显；而红斑狼疮关节肿少见，却有皮肤损害，如在双面颊和鼻梁部位有蝶形或盘形及多形红斑，有的还有口腔溃疡、严重疲劳等症状。医生要通过细心检查和必要的检验分辨清楚，有了充分证据再下结论。如凭印象、直感和病人述说就匆忙做出诊断，戴错了帽子，用再贵重的药也是“南辕北辙”啊!
■用药不规范疗效难如意
疾病的发生发展有一个过程，诊断治疗也要有一个过程。有的患者急于求成，在这家医院看过，很快又到另一家医院，一会儿看中医，一会儿看西医，对医生的诊断结果将信将疑，对开的药也时服时停。河南漯河市有位22岁的女青年，在当地医院被诊断为红斑狼疮，她和家人都不愿接受这一结果，又到郑州、北京的多家医院诊治，服药很不规范，结果病情越来越重。最后她接受北京一位专家的建议，来到郑州，踏踏实实地在郑州大学一附院肾病风湿科接受治疗，几个月后病情明显好转。
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还有一些患者，本来在接受正规治疗，但听到某个“包治”的说法后，就转而改变治疗方式，从而导致严重后果。
一位河南焦作的28岁农妇，本来是到郑州进行复查的。谁知一出郑州车站就碰到了医托，医托告诉她说，“这病再大的医院也治不了，我领你找一位退休老中医，包治这病。”那所谓的老中医，简单问了两句就开了“纯中药”。农妇吃了药开始还感到有点作用，但以后病情逐渐加重，发展成狼疮性肾炎，又引起尿毒症，最终被夺去了年轻的生命。她的丈夫再去找那位所谓的“退休老中医”，哪里还有踪影，已不知“游”到了何方。再看“老中医”开的中药，全是治不了病也害不了命的草药。
目前，有一些广告、街头传单等，声称有治疗红斑狼疮的特效药或专治红斑狼疮的祖传秘方，对此应如何看待？刘升云说，因不了解具体情况，不好做出评价，但作为一种治疗红斑狼疮的药物，应当经过严格的科学检验，经过认真鉴定，相关部门批准后，才能投入使用。只凭个别病例就宣称特效，甚至就夸大有80%甚至90%以上的有效率是不严肃的表现。另外，“是药三分毒”，某种药有哪些毒副作用，对各种脏器有无毒害，也都不能回避，这才是对病人负责的态度。绝不能为了赢利目的而夸大疗效，掩盖其毒副作用。更不能在所谓纯天然中药中掺入激素类西药，这样做的结果是误导病人，为正规治疗增加难度，甚至延误治疗，带来严重后果。
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