当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11457662
孩子体表的包块要紧吗
http://www.100md.com 2007年5月28日 《家庭医生报》 2007年第22期(总第1111期 2007.05.28)
     孩子体表的异常包块大致可分为炎症性和非炎症性两大类。

    类症性包块除了局部有疼痛感觉外,还伴有肿胀、发红、触摸有热感,严重者还可影响功能活动。常见的炎症性包块主要有疖肿、脓肿、表浅部位淋巴结炎、皮下结节等。一般来说,孩子体表的炎症性包块是需要及时治疗的,因为孩子年龄越小,免疫功能越差,延误治疗可造成感染蔓延扩散。值得一提的是,孩子面部疗肿不要挤压,因为面部的一些血管与颅内是相通的,挤压可造成局部脓栓进入回流静脉,引起脑脓肿或者化脓性脑膜炎等严重后果。

    孩子体表的非炎症性包块主要有各种肿瘤、疝气、脑脊髓膜膨出等。

    体表的良性肿瘤一般发生于皮肤与黏膜表面,向外突出生长,可呈乳头状、息肉状、菜花状或蕈状,生长缓慢,有完整包膜,可为实体性或囊性,分界清楚可移动,对孩子健康影响较小,常见的有脂肪瘤、纤维瘤、腺瘤、皮下囊肿等,一般可完整地手术摘除。

    孩子患全身性恶性肿瘤如白血病、恶性淋巴瘤等或某些局部转移癌时,全身或局部表浅淋巴结可出现无痛性肿大,一般质地较硬,互相粘连。体表的恶性肿瘤除了具有向外突出的特点外,底部像树根一样浸润性生长不易移动,表面可有经久不愈的破溃。恶性肿瘤一般无包膜,生长较快,且有浸润和转移的特性,对孩子健康威胁很大,需要及时诊治。

    孩子疝气常见的有腹股沟斜疝、脐疝等。腹股沟斜疝是肠管通过过大的疝环进入腹股沟或阴囊内,形成可复性肿块。如果包块不可还纳,且肿痛明显,伴有腹胀、呕吐时,需警惕嵌顿疝,应及时手术治疗。

    孩子脑脊髓膜膨出为一种先天畸形,通常在脊柱中线某处可见一较大的囊性包块,质地较软,亦需要手术治疗。, http://www.100md.com(王炳辉 河北医科大学第一医院儿科副主任医师)