齐桓公好紫衣，一国尽服紫？
曾在《韩非子》中看到一个故事：齐桓公喜欢穿紫色衣服，于是所有的齐国人都穿起了紫色衣服。一时间，紫色布料价格飞涨，一匹紫色布的价格超过五匹素色布的价格。齐桓公为此发愁。他问管仲：“我喜欢穿紫色衣服，结果全国百姓都穿紫色衣服，怎么办？”管仲说：“主公如果想制止这种局面，为什么不停止穿紫色衣服呢？你还应该对人说，‘我非常讨厌紫色染料的气味’。如果有人穿着紫色衣服来见你，你一定要说‘离我远点!我讨厌紫色染料的臭气’。”齐桓公说：“很好。就这么办。”当天，所有的近臣就不再穿紫色衣服。次日，国都临淄已没人穿紫衣。第3天，整个齐国也找不到一个穿紫衣的人了。
这样的故事在战国的背景下，虽说有夸大之嫌，但也可以理解。然而，笔者跟一些社区接触的过程中，却感觉“惟上是务”的想法隐隐存在，与“一国尽紫衣”的担忧颇为相似。
前不久，在一位社区卫生研究专家的推荐下，笔者到一个家庭病床服务做得比较出色的社区卫生服务中心了解情况。该中心的家庭病床数长期保持在邻近社区的数倍以上，可是笔者无意中发现，该社区其他公共卫生服务项目投入的力度不怎么大，预防和健康教育更显得有些流于形式。该中心的社区负责人对此的解释是：相关公共卫生项目的补贴尚未落实，社区卫生服务机构要运营下去，只能暂时搁下那些不能盈利的公共卫生服务项目，专营尚有些许利润的家庭病床服务。况且只要能把家庭病床服务打造成社区的亮点，上级主管部门自然也就不会太在意社区其他公共卫生服务项目的进展情况。
无独有偶，在另一家同样受社区卫生研究专家称赞的社区里，笔者也听到类似的声音。这家由卫生院转型而来的社区卫生服务中心延续多年的基本医疗经验，门诊量与普通的二甲医院相差无几，然而该中心的公共卫生服务项目却仅停留在起步阶段。中心负责人坦言，至今仍未看到任何公共卫生服务补贴的影子，社区计划还是等补贴情况公布后才着手开展。随后，该中心负责人又低声解释， 该社区的主要特色在基本医疗上，相关部门下社区考察的重点也放在基本医疗，公共卫生只要抓好突发事件应变以及免疫计生就可，其他的待补偿办法公布后再考虑。
社区的这些想法是完全可以理解的，在自负盈亏的情况下，我们无法强求社区投入多大力度到公共卫生服务项目上。然而值得注意的是，以上两家社区卫生服务中心负责人在为其公共卫生服务辩护时，都提到相关主管部门关注的重点也不在此。显然，就像齐桓公好紫衣一样，社区对公共卫生服务的投入为迎合上级的检查，只得投其所好了。
如此看来，在财政投入未能完全覆盖公共卫生服务项目的现在，当地主管部门对公共卫生的态度，决定了社区对公共卫生的重视程度。为此建议，相关部门到社区检查工作时对社区各种职能不要厚此薄彼，否则，真正的“六位一体”社区难以出现。, http://www.100md.com(无语)
这样的故事在战国的背景下，虽说有夸大之嫌，但也可以理解。然而，笔者跟一些社区接触的过程中，却感觉“惟上是务”的想法隐隐存在，与“一国尽紫衣”的担忧颇为相似。
前不久，在一位社区卫生研究专家的推荐下，笔者到一个家庭病床服务做得比较出色的社区卫生服务中心了解情况。该中心的家庭病床数长期保持在邻近社区的数倍以上，可是笔者无意中发现，该社区其他公共卫生服务项目投入的力度不怎么大，预防和健康教育更显得有些流于形式。该中心的社区负责人对此的解释是：相关公共卫生项目的补贴尚未落实，社区卫生服务机构要运营下去，只能暂时搁下那些不能盈利的公共卫生服务项目，专营尚有些许利润的家庭病床服务。况且只要能把家庭病床服务打造成社区的亮点，上级主管部门自然也就不会太在意社区其他公共卫生服务项目的进展情况。
无独有偶，在另一家同样受社区卫生研究专家称赞的社区里，笔者也听到类似的声音。这家由卫生院转型而来的社区卫生服务中心延续多年的基本医疗经验，门诊量与普通的二甲医院相差无几，然而该中心的公共卫生服务项目却仅停留在起步阶段。中心负责人坦言，至今仍未看到任何公共卫生服务补贴的影子，社区计划还是等补贴情况公布后才着手开展。随后，该中心负责人又低声解释， 该社区的主要特色在基本医疗上，相关部门下社区考察的重点也放在基本医疗，公共卫生只要抓好突发事件应变以及免疫计生就可，其他的待补偿办法公布后再考虑。
社区的这些想法是完全可以理解的，在自负盈亏的情况下，我们无法强求社区投入多大力度到公共卫生服务项目上。然而值得注意的是，以上两家社区卫生服务中心负责人在为其公共卫生服务辩护时，都提到相关主管部门关注的重点也不在此。显然，就像齐桓公好紫衣一样，社区对公共卫生服务的投入为迎合上级的检查，只得投其所好了。
如此看来，在财政投入未能完全覆盖公共卫生服务项目的现在，当地主管部门对公共卫生的态度，决定了社区对公共卫生的重视程度。为此建议，相关部门到社区检查工作时对社区各种职能不要厚此薄彼，否则，真正的“六位一体”社区难以出现。, http://www.100md.com(无语)