这个夏日好清爽
千锤膏外敷治暑疖
●陈金伟
夏天来了，天气渐渐炎热起来。
这天，许医生接诊了一位患暑疖的小儿佳佳，她才5个月大，因为炎夏暑热潮湿，而年轻的父母又不太会照顾小孩，使她的汗液得不到疏泄，全身长满了痱子，并渐渐转化为比较严重的暑疖。她妈妈曾带她到当地多家医院就诊，吃了几天西药、打了几天吊针都不见好，所以转来许医生这里就诊。许医生为佳佳检查过后，诊断结果也是暑疖。但在用药上，许医生没有选择抗生素，而仅用中成药千锤膏外敷。经上述治疗才1天，佳佳的症状就有了好转，2天后症状消失，3天后佳佳痊愈了。
按语：暑疖是一种多发于夏日的皮肤病，患者多为婴幼儿和少年儿童，有的初产妇亦常发生。其发病机理为天气炎热而且潮湿多雨，患者汗液得不到宣泄，形成痱子；痱子得不到及时有效治疗，引起继发细菌感染而成。千锤膏是由丹皮、黄连、黄芩、生地、鱼腥草、夏枯草等中药煎制而成，具有清热祛湿、抗菌消炎等功效，临床上广泛用于治疗痱子、暑疖、须疮、丹毒、脓疱疮以及毛囊炎等夏日感染性皮肤病，用法为洗净患处后外敷，每天早晚各1次，最好用于暑疖初起未溃破时。该药不良反应或毒副作用少见，偶有局部瘙痒或一过性小风团，病愈停药后可消失。
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暑湿感冒用藿香正气
●董飞侠
这几天，张先生总觉得头闷、鼻塞、低烧、腹泻、呕吐，同事说他这是“热伤风”，因为是在夏天，所以应该服银翘解毒丸。张先生按同事的建议服药3天未见效，随后到医院就诊。医生说，按中医的说法，他这是暑湿感冒，于是为他选用藿香正气软胶囊。张先生服用过后，两天就痊愈了。
按语：藿香正气出自中医名著《和剂局方》，主要成分有藿香、苏叶、陈皮、厚朴、法半夏、苍术、大腹皮、甘草等，其功能是解表化湿、理气和中，主治内伤湿滞，外感风寒引起的暑湿感冒，证见头痛、身倦、畏寒、脘腹胀痛、呕吐泄泻。在日常使用中，藿香正气有水、丸、散、软胶囊4种，各有其适应证。藿香正气水用于暑天感寒，或伤湿所引起的泄泻、腹痛、呕吐最为相宜，还可用于预防中暑；藿香正气丸治疗胃肠型感冒、急性胃炎、急性肠炎属于外感风寒，内伤湿滞者；藿香正气散可治疗非特异性急性肠炎和流行性感冒以全身不适、发热恶寒、胃脘不舒、呕吐腹泻之证；藿香正气软胶囊则主治暑湿感冒、头痛、身重、胸闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻、恶寒发热者。
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炎热的夏天到了，早晚温差大，再加上雷雨交加的潮湿，这都是暑湿感冒高发的原因，也使夏季常用药的代表藿香正气应用大幅增加。临床使用藿香正气时，应嘱患者饮食清淡，服药期间也不宜同时服用滋补性中成药。患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者，应根据个人体质决定剂量。
食欲不振用保和丸
●汗思
王大妈一到夏天，总是精神疲乏，食欲不振，每天无精打采，并且伴有胸脘痞满、腹胀时痛、嗳腐吞酸、大便不调，不过她觉得这也不是什么大病，就没当回事。今天，她来到社区卫生服务中心和王医生聊天，随口说起了自己的不适。王医师认为她是脾胃积滞，消化不良，告诉她服用保和丸试试，王大妈便买了两盒回去吃。吃完一盒，王大妈就觉得精神好转了不少，吃到第二盒时，症状基本消失了。此后，王大妈逢人便说保和丸治疗夏天食欲不振效果好。
按语：保和丸出自《丹溪心法》，是由山楂六两，神曲二两，半夏与茯苓各三两，陈皮、连翘、莱菔子各一两共研为细末，煮糊制丸而成，多用于治疗食积停滞所导致的胸脘痞满、腹胀时痛、嗳腐吞酸、大便不调等消化系统疾病。其山楂、神曲色赤红，入血，助消化兼通六腑，消食化瘀行心血，利胆腑，有洁净之用，故可用于心、胆、脑之疾病，半夏、茯苓降逆止呕，味辛主开，配陈皮苦降理气，运中焦之气，配莱菔子兼能化痰消食，连翘散结，故可用于胃不和之呃逆，哮喘痰证。
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夏天气候炎热，人们外出活动少，容易造成食物在胃肠道内停滞，出现食欲不振、打嗝有酸腐食物味。保和丸能消积导滞，促进胃肠蠕动，适合于食积病人。其中山楂具有一定降脂作用，而且药性平和，尤适用于高血脂伴消化不良人群。与保和丸疗效类似的药较多，如四磨汤口服液、六味香消、沉香化滞丸、鸡内金片等，其中沉香化滞丸适用于身体强壮的年轻人，鸡内金片适合小儿服用。
夏天并非绝对禁用人参
●常怡勇
老刘是一家工厂的锅炉工。每年入夏，天热高温，加上繁重的体力劳动，常令他备感疲劳。他知道人参是补品，但又听人说最好在冬季进补。他便走进社区一家药店，向药师询问。
药师说，炎热的夏天，人体在高温的刺激下，新陈代谢加速，能量消耗增加，睡眠减少，食欲下降，人容易疲劳，体质也往往受到影响。像老刘这样对高温抗衡缺乏适应能力的人，人参正是抗御暑邪的佳品，但要注意查看舌苔，只要不是白腻、厚腻或黄腻，或有热度的话，就可以服参进补，这是增加抵抗力最有效的办法，这种补法称之为“伏补”。
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按语：对于寒冷季节容易发病的慢性病患者，如支气管炎、哮喘等病人，夏季服用人参有扶正固本、提高机体免疫力的功能，预防冬季慢性病的发作，起到冬病夏治的作用。
此外，夏天容易患乙脑、急性胃肠炎、肝炎等多种急性感染性疾病。患者在康复阶段往往会有低热、胃口不佳、口干、舌质红、体弱无力等症状，此时服用人参可以养阴益气、扶正调脾。经常疾病缠身、气虚体弱、动辄汗多气短、眩晕疲乏、食欲不振、失眠多梦者，吃人参也有增强体质、促进食欲、预防暑病的功效。
值得注意的是，夏天进补人参要有选择，一般可选用生晒参、西洋参，此类参的药性比较平和，对一般病人、年老体弱者较为适合。但应切记：对于有实热证而正气不虚的病人，不应进补人参。, http://www.100md.com
●陈金伟
夏天来了，天气渐渐炎热起来。
这天，许医生接诊了一位患暑疖的小儿佳佳，她才5个月大，因为炎夏暑热潮湿，而年轻的父母又不太会照顾小孩，使她的汗液得不到疏泄，全身长满了痱子，并渐渐转化为比较严重的暑疖。她妈妈曾带她到当地多家医院就诊，吃了几天西药、打了几天吊针都不见好，所以转来许医生这里就诊。许医生为佳佳检查过后，诊断结果也是暑疖。但在用药上，许医生没有选择抗生素，而仅用中成药千锤膏外敷。经上述治疗才1天，佳佳的症状就有了好转，2天后症状消失，3天后佳佳痊愈了。
按语：暑疖是一种多发于夏日的皮肤病，患者多为婴幼儿和少年儿童，有的初产妇亦常发生。其发病机理为天气炎热而且潮湿多雨，患者汗液得不到宣泄，形成痱子；痱子得不到及时有效治疗，引起继发细菌感染而成。千锤膏是由丹皮、黄连、黄芩、生地、鱼腥草、夏枯草等中药煎制而成，具有清热祛湿、抗菌消炎等功效，临床上广泛用于治疗痱子、暑疖、须疮、丹毒、脓疱疮以及毛囊炎等夏日感染性皮肤病，用法为洗净患处后外敷，每天早晚各1次，最好用于暑疖初起未溃破时。该药不良反应或毒副作用少见，偶有局部瘙痒或一过性小风团，病愈停药后可消失。
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暑湿感冒用藿香正气
●董飞侠
这几天，张先生总觉得头闷、鼻塞、低烧、腹泻、呕吐，同事说他这是“热伤风”，因为是在夏天，所以应该服银翘解毒丸。张先生按同事的建议服药3天未见效，随后到医院就诊。医生说，按中医的说法，他这是暑湿感冒，于是为他选用藿香正气软胶囊。张先生服用过后，两天就痊愈了。
按语：藿香正气出自中医名著《和剂局方》，主要成分有藿香、苏叶、陈皮、厚朴、法半夏、苍术、大腹皮、甘草等，其功能是解表化湿、理气和中，主治内伤湿滞，外感风寒引起的暑湿感冒，证见头痛、身倦、畏寒、脘腹胀痛、呕吐泄泻。在日常使用中，藿香正气有水、丸、散、软胶囊4种，各有其适应证。藿香正气水用于暑天感寒，或伤湿所引起的泄泻、腹痛、呕吐最为相宜，还可用于预防中暑；藿香正气丸治疗胃肠型感冒、急性胃炎、急性肠炎属于外感风寒，内伤湿滞者；藿香正气散可治疗非特异性急性肠炎和流行性感冒以全身不适、发热恶寒、胃脘不舒、呕吐腹泻之证；藿香正气软胶囊则主治暑湿感冒、头痛、身重、胸闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻、恶寒发热者。
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炎热的夏天到了，早晚温差大，再加上雷雨交加的潮湿，这都是暑湿感冒高发的原因，也使夏季常用药的代表藿香正气应用大幅增加。临床使用藿香正气时，应嘱患者饮食清淡，服药期间也不宜同时服用滋补性中成药。患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者，应根据个人体质决定剂量。
食欲不振用保和丸
●汗思
王大妈一到夏天，总是精神疲乏，食欲不振，每天无精打采，并且伴有胸脘痞满、腹胀时痛、嗳腐吞酸、大便不调，不过她觉得这也不是什么大病，就没当回事。今天，她来到社区卫生服务中心和王医生聊天，随口说起了自己的不适。王医师认为她是脾胃积滞，消化不良，告诉她服用保和丸试试，王大妈便买了两盒回去吃。吃完一盒，王大妈就觉得精神好转了不少，吃到第二盒时，症状基本消失了。此后，王大妈逢人便说保和丸治疗夏天食欲不振效果好。
按语：保和丸出自《丹溪心法》，是由山楂六两，神曲二两，半夏与茯苓各三两，陈皮、连翘、莱菔子各一两共研为细末，煮糊制丸而成，多用于治疗食积停滞所导致的胸脘痞满、腹胀时痛、嗳腐吞酸、大便不调等消化系统疾病。其山楂、神曲色赤红，入血，助消化兼通六腑，消食化瘀行心血，利胆腑，有洁净之用，故可用于心、胆、脑之疾病，半夏、茯苓降逆止呕，味辛主开，配陈皮苦降理气，运中焦之气，配莱菔子兼能化痰消食，连翘散结，故可用于胃不和之呃逆，哮喘痰证。
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夏天气候炎热，人们外出活动少，容易造成食物在胃肠道内停滞，出现食欲不振、打嗝有酸腐食物味。保和丸能消积导滞，促进胃肠蠕动，适合于食积病人。其中山楂具有一定降脂作用，而且药性平和，尤适用于高血脂伴消化不良人群。与保和丸疗效类似的药较多，如四磨汤口服液、六味香消、沉香化滞丸、鸡内金片等，其中沉香化滞丸适用于身体强壮的年轻人，鸡内金片适合小儿服用。
夏天并非绝对禁用人参
●常怡勇
老刘是一家工厂的锅炉工。每年入夏，天热高温，加上繁重的体力劳动，常令他备感疲劳。他知道人参是补品，但又听人说最好在冬季进补。他便走进社区一家药店，向药师询问。
药师说，炎热的夏天，人体在高温的刺激下，新陈代谢加速，能量消耗增加，睡眠减少，食欲下降，人容易疲劳，体质也往往受到影响。像老刘这样对高温抗衡缺乏适应能力的人，人参正是抗御暑邪的佳品，但要注意查看舌苔，只要不是白腻、厚腻或黄腻，或有热度的话，就可以服参进补，这是增加抵抗力最有效的办法，这种补法称之为“伏补”。
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按语：对于寒冷季节容易发病的慢性病患者，如支气管炎、哮喘等病人，夏季服用人参有扶正固本、提高机体免疫力的功能，预防冬季慢性病的发作，起到冬病夏治的作用。
此外，夏天容易患乙脑、急性胃肠炎、肝炎等多种急性感染性疾病。患者在康复阶段往往会有低热、胃口不佳、口干、舌质红、体弱无力等症状，此时服用人参可以养阴益气、扶正调脾。经常疾病缠身、气虚体弱、动辄汗多气短、眩晕疲乏、食欲不振、失眠多梦者，吃人参也有增强体质、促进食欲、预防暑病的功效。
值得注意的是，夏天进补人参要有选择，一般可选用生晒参、西洋参，此类参的药性比较平和，对一般病人、年老体弱者较为适合。但应切记：对于有实热证而正气不虚的病人，不应进补人参。, http://www.100md.com