痛经是指与月经周期有关的、以明显的下腹部疼痛为主要表现的疾病，不论痛在经期、经前、经后或两月经之间，有规律地发作者均属此病范畴。

    痛经临床可分为原发性和继发性两种。原发性发于初潮后，多因子宫发育不良、气血瘀滞所致；继发性多原无痛经，后由于流产与生活不慎而致。笔者临床采用辨证施治的方法辨治痛经，收效良好，现分述如下。

    1.气血瘀滞型

    临床表现多于经前小腹或乳房胀痛，情绪抑郁，胸胁苦满，每于行经之初下腹胀痛明显拒按，或连及肛坠而痛，量少，经色紫暗夹有血块，块排出后疼痛减轻，舌质暗滞或舌边有瘀斑，脉沉弦。

    治宜行气活血，化瘀止痛。方用膈下逐瘀汤加减。方中延胡索、乌药、枳壳、香附行气止痛，川芎、当归、赤芍、丹皮活血调经，桃仁、红花、五灵化痰，甘草调和诸药，使气行则血行，从而达到通则不痛之效。

    2.寒凝血瘀型

    多见于继发性痛经。除素体阴虚者 ......