主任的日志(二)
大医院里的科主任不仅仅是科室的管理者，他们同时也可能是学界的权威兼学科的带头人，是引领我们扬帆启航的那位船长。能够吸引我们的，并不只是他们值得崇拜的学术光环，或者娴熟精湛的医疗技术，让我们忍不住想知道的，是他们杰出成就的背后，还隐藏着怎样的故事——或许是惊天动地的伟大举措，或许只是琐碎的工作细节。我相信，最平凡的小事才能反映最真实的生活。主任们是我们崇敬的师长，今天我们所走的路，早已留下了他们曾经的足迹，深深浅浅，若隐若现。那么，在他们忙碌的身影背后，到底有着怎样的故事呢？一次偶然的机会，我忍不住翻开了主任的工作日志——
我知道我是在“偷偷”地读主任的备忘录，但这绝不仅仅是出于好奇。通过仔细的回忆，他的这些“备忘”都成了我心中的“难忘”。除了临床工作，大医院的“大医生”们还要负责科研和教学。如果说，临床需要经验的积累，那么，“传道、授业、解惑”的难度还包含了如何走近年轻人，因材施教，做未来医生们的引路人。看着备忘录里的条条字句，我体会着大医生们肩负数责的辛劳和压力，也渐渐理解缘何人到中年的主任常会自嘲“学生越来越多，头发越来越少”。
, 百拇医药
×月×日
备忘录原句：两名研究生的开题报告——待阅，本周五预试验结果汇报。
事件回放：主任是博导，带了一名硕士和博士研究生，分别要做临床和科研两个方向的课题。平时，研究生们都在临床上或实验室里忙碌，从课题的构思、试验方案设计、需要攻克的技术难关到文章的撰写及投稿的方向，主任都是精心指导，点拨要点。硕士研究生的课题偏临床，学习目的是临床的科研思维。所以，主任引导他集中搜集某一病种的病史，涉及较多的是文献的查阅、资料流失或数据不全的处理，以及论文的撰写等。博士研究生做的是刚申请到的国家自然科学基金课题项目，更侧重于基础试验。主任花的心血就更多了，既要合理应用有限的经费，又要做出漂亮的结果。“预试验就显得尤其重要，只有把握好整体的方向，才能让学生不枉付出了3年的宝贵青春。”主任说。
说到批阅文章，人们首先想起的是用红笔在纸上画圈批叉。有了office软件，主任的批阅也成了电子审阅。师妹丁丁的开题报告被主任做上了五颜六色的记号：标有黄色底纹的意味着内容精彩，但要“此处详述”；划出红线的部分代表论点有争议，需要查询更多的文献结论；灰色斜体则是严厉地指示偏题离题，建议删去……主任还会在文末写上一段总结，并加几个相关的文献链接，要求学生认真阅读。这些还不够，当晚他就会拉上学生一起讨论。他说，事不能拖久，第一时间处理最fresh。哦，难怪主任即便出差坐在飞机舱里或者火车上时也会盯着本本写这写那呢。
, 百拇医药
主任说，医学的科研是建立在既往经验上的大胆探索和创新，临床的实际工作才是最终的目的。而导师和学生，就像是经验和激情的碰撞。导师是有丰富临床经验的医生，但思维模式已相对固定，也不如年轻人那样精力充沛；而学生是初生的牛犊，虽然没有太多的经验，但年轻人活跃的头脑里总有诸多奇思妙想，让人羡慕的体力也是青春的财富。“老少”结合，化学反应的结果就是引爆可贵的智慧火花。
×月×日
备忘录原句：今天教研室集体备课——COPD(慢性阻塞性肺病)的最新诊治指南。周四下午带教实习医生：3学时。
事件回放：教学医院的医生们还肩负着教学的责任，所以，教研室都会在实习医生开始各专业临床实习前组织临床高年资医生集体备课。主任是本市COPD研究学组的委员，无论是权威还是年资都使他责无旁贷地教授这部分课目。除了教科书上的基本理论，实习医生们有必要了解常见疾病的诊治规范。主任总是定期上专业网站，阅读最新的文献，更新讲课内容，将学科的前沿发展深入浅出地讲授给新来的实习医生们。高年资医生传授临床知识和技能的时候，就像是在未来医生们形同白纸的职业生涯上“添墨加彩”，最终可能决定了这幅画的风格。疾病的治疗并不是简单的计算题或单纯的教条，需要在治疗的原则基础、客观的临床条件和患者的实际情况中不断权衡，做出最好的临床决策。教学相长，在教的同时，自己的学识也得到了历练和更新。
, 百拇医药
我曾跟随过主任主持的几次教学查房，负责记录主任给学生上课的内容。整个程序并不特别：找一个常见病且病情已基本稳定的患者(事前已沟通好)，带领实习医生完成病史询问、体格检查、分析病案等一些常规环节。要说主任的与众不同，不是他对疾病诊治的精辟阐述，也不是他亲自示范的规范的体检流程，而是他深谙从书本中走来的未来医生们到底想听什么，想知道什么，故能“对症下药”。主任把医生喻为侦探，和大家侃起动画片里的“柯南”，探讨临床诊断思维的形成；主任教实习医生开处方，让他在医师签字栏里“慎重”地签名，体会做医生的感觉；而书本上的COPD指南被主任转换为流程图，拆分后让大家重新拼接，加快记忆的速度……无论是理论课PPT的病理插图制作，还是无教案教学查房的“病室开讲”，主任的课里都能出现不少耀眼的新亮点。
主任教育实习医生：一个好医生应勤于实践，善于发现身边的临床问题，并及时总结经验和教训，要在实践中摸索和学习。主任的言传身教，无形中传达了他的座右铭：既然选择了与生命打交道，就决不吝于为这一崇高而神圣的追求付出自己最大的努力。
主任的备忘录可能是一天数条，也可能一周才一两条。而我写下的这些并不奢华的文字，只是从一个“小”医生的角度，记录下点滴的回忆，放大主任的简约日志中的细节。没有轰轰烈烈的文字，但已让我们受益匪浅。, http://www.100md.com(一线)
我知道我是在“偷偷”地读主任的备忘录，但这绝不仅仅是出于好奇。通过仔细的回忆，他的这些“备忘”都成了我心中的“难忘”。除了临床工作，大医院的“大医生”们还要负责科研和教学。如果说，临床需要经验的积累，那么，“传道、授业、解惑”的难度还包含了如何走近年轻人，因材施教，做未来医生们的引路人。看着备忘录里的条条字句，我体会着大医生们肩负数责的辛劳和压力，也渐渐理解缘何人到中年的主任常会自嘲“学生越来越多，头发越来越少”。
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备忘录原句：两名研究生的开题报告——待阅，本周五预试验结果汇报。
事件回放：主任是博导，带了一名硕士和博士研究生，分别要做临床和科研两个方向的课题。平时，研究生们都在临床上或实验室里忙碌，从课题的构思、试验方案设计、需要攻克的技术难关到文章的撰写及投稿的方向，主任都是精心指导，点拨要点。硕士研究生的课题偏临床，学习目的是临床的科研思维。所以，主任引导他集中搜集某一病种的病史，涉及较多的是文献的查阅、资料流失或数据不全的处理，以及论文的撰写等。博士研究生做的是刚申请到的国家自然科学基金课题项目，更侧重于基础试验。主任花的心血就更多了，既要合理应用有限的经费，又要做出漂亮的结果。“预试验就显得尤其重要，只有把握好整体的方向，才能让学生不枉付出了3年的宝贵青春。”主任说。
说到批阅文章，人们首先想起的是用红笔在纸上画圈批叉。有了office软件，主任的批阅也成了电子审阅。师妹丁丁的开题报告被主任做上了五颜六色的记号：标有黄色底纹的意味着内容精彩，但要“此处详述”；划出红线的部分代表论点有争议，需要查询更多的文献结论；灰色斜体则是严厉地指示偏题离题，建议删去……主任还会在文末写上一段总结，并加几个相关的文献链接，要求学生认真阅读。这些还不够，当晚他就会拉上学生一起讨论。他说，事不能拖久，第一时间处理最fresh。哦，难怪主任即便出差坐在飞机舱里或者火车上时也会盯着本本写这写那呢。
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主任说，医学的科研是建立在既往经验上的大胆探索和创新，临床的实际工作才是最终的目的。而导师和学生，就像是经验和激情的碰撞。导师是有丰富临床经验的医生，但思维模式已相对固定，也不如年轻人那样精力充沛；而学生是初生的牛犊，虽然没有太多的经验，但年轻人活跃的头脑里总有诸多奇思妙想，让人羡慕的体力也是青春的财富。“老少”结合，化学反应的结果就是引爆可贵的智慧火花。
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备忘录原句：今天教研室集体备课——COPD(慢性阻塞性肺病)的最新诊治指南。周四下午带教实习医生：3学时。
事件回放：教学医院的医生们还肩负着教学的责任，所以，教研室都会在实习医生开始各专业临床实习前组织临床高年资医生集体备课。主任是本市COPD研究学组的委员，无论是权威还是年资都使他责无旁贷地教授这部分课目。除了教科书上的基本理论，实习医生们有必要了解常见疾病的诊治规范。主任总是定期上专业网站，阅读最新的文献，更新讲课内容，将学科的前沿发展深入浅出地讲授给新来的实习医生们。高年资医生传授临床知识和技能的时候，就像是在未来医生们形同白纸的职业生涯上“添墨加彩”，最终可能决定了这幅画的风格。疾病的治疗并不是简单的计算题或单纯的教条，需要在治疗的原则基础、客观的临床条件和患者的实际情况中不断权衡，做出最好的临床决策。教学相长，在教的同时，自己的学识也得到了历练和更新。
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我曾跟随过主任主持的几次教学查房，负责记录主任给学生上课的内容。整个程序并不特别：找一个常见病且病情已基本稳定的患者(事前已沟通好)，带领实习医生完成病史询问、体格检查、分析病案等一些常规环节。要说主任的与众不同，不是他对疾病诊治的精辟阐述，也不是他亲自示范的规范的体检流程，而是他深谙从书本中走来的未来医生们到底想听什么，想知道什么，故能“对症下药”。主任把医生喻为侦探，和大家侃起动画片里的“柯南”，探讨临床诊断思维的形成；主任教实习医生开处方，让他在医师签字栏里“慎重”地签名，体会做医生的感觉；而书本上的COPD指南被主任转换为流程图，拆分后让大家重新拼接，加快记忆的速度……无论是理论课PPT的病理插图制作，还是无教案教学查房的“病室开讲”，主任的课里都能出现不少耀眼的新亮点。
主任教育实习医生：一个好医生应勤于实践，善于发现身边的临床问题，并及时总结经验和教训，要在实践中摸索和学习。主任的言传身教，无形中传达了他的座右铭：既然选择了与生命打交道，就决不吝于为这一崇高而神圣的追求付出自己最大的努力。
主任的备忘录可能是一天数条，也可能一周才一两条。而我写下的这些并不奢华的文字，只是从一个“小”医生的角度，记录下点滴的回忆，放大主任的简约日志中的细节。没有轰轰烈烈的文字，但已让我们受益匪浅。, http://www.100md.com(一线)