是非之间
在一次春节南下的旅途中，想不到在同一节车厢的上下铺，意外遇见了我的一位七年前的病人。
再次相逢，让我喜出望外。我们坐在下铺彼此打量着久别后的变化，七年前的初次见面也再一次浮现在我的脑海中。
当时这位病人在农贸市场购物时，只因两元钱的小事和别人打了起来，最后弄得头部外伤流血。来我院经CT头部摄片，在击伤的右额部，只是头皮挫裂和颅骨线状骨折而已，脑内并无血肿及挫伤，病情并不严重。
然而出人意料的是，在紧挨伤口前外侧的脑内，大脑皮层下，可明显看到一个单发的、约如鸽蛋大小的类圆形低密度肿物，边界十分清楚。根据影象学特征，我们初步判断是星形细胞瘤，并建议患者伤愈后接受手术。
意外的发现，顿时变成了患者无法接受的严酷现实。面对肿瘤，伤者及其亲属坚持认为是被人打出来的。不然这一肿物为何会出现在伤处脑子里，而且患者一直无头痛、瘫痪等脑损害症状。因此他们强烈要求对方支付两次医药费用以及今后的健康保险。打人者则坚决否认肿瘤是击伤所为，拒绝出钱治病。
矛盾越来越大，鉴于双方私下解决未果，就找到我主持公道。我从实际出发，科学地分析了这位病人的情况，明确地告诉他们，在患者的右前额巧合地存在两种类型的疾病：一是外伤，另一是肿瘤。外伤是打击产生的，而肿瘤是自发生长的，两者并无必然联系。肿瘤在伤前早已悄悄地生长，只是由于生长缓慢，体积还不大，且前额又是“静区”，功能较少，颅腔又有一定的空间，因此才在客观上形成“无症状”的脑瘤。只是因为偶然的一次外伤需要做头部CT摄片才意外发现脑瘤病灶，真是不幸中的万幸。
经过我合理的解释，对立双方很快握手言和，患者随后也顺利接受了脑瘤切除手术。, 百拇医药(刘泉开 江西教授)
再次相逢，让我喜出望外。我们坐在下铺彼此打量着久别后的变化，七年前的初次见面也再一次浮现在我的脑海中。
当时这位病人在农贸市场购物时，只因两元钱的小事和别人打了起来，最后弄得头部外伤流血。来我院经CT头部摄片，在击伤的右额部，只是头皮挫裂和颅骨线状骨折而已，脑内并无血肿及挫伤，病情并不严重。
然而出人意料的是，在紧挨伤口前外侧的脑内，大脑皮层下，可明显看到一个单发的、约如鸽蛋大小的类圆形低密度肿物，边界十分清楚。根据影象学特征，我们初步判断是星形细胞瘤，并建议患者伤愈后接受手术。
意外的发现，顿时变成了患者无法接受的严酷现实。面对肿瘤，伤者及其亲属坚持认为是被人打出来的。不然这一肿物为何会出现在伤处脑子里，而且患者一直无头痛、瘫痪等脑损害症状。因此他们强烈要求对方支付两次医药费用以及今后的健康保险。打人者则坚决否认肿瘤是击伤所为，拒绝出钱治病。
矛盾越来越大，鉴于双方私下解决未果，就找到我主持公道。我从实际出发，科学地分析了这位病人的情况，明确地告诉他们，在患者的右前额巧合地存在两种类型的疾病：一是外伤，另一是肿瘤。外伤是打击产生的，而肿瘤是自发生长的，两者并无必然联系。肿瘤在伤前早已悄悄地生长，只是由于生长缓慢，体积还不大，且前额又是“静区”，功能较少，颅腔又有一定的空间，因此才在客观上形成“无症状”的脑瘤。只是因为偶然的一次外伤需要做头部CT摄片才意外发现脑瘤病灶，真是不幸中的万幸。
经过我合理的解释，对立双方很快握手言和，患者随后也顺利接受了脑瘤切除手术。, 百拇医药(刘泉开 江西教授)