心率恢复减退者心脏性死亡率高
本报讯 美国罗彻斯特大学医学中心的Illena Antonetti博士不久前在美国亚特兰大召开的美国心脏周上介绍的一项研究发现，心率恢复减退是稳定性急性后冠脉综合征患者心脏性死亡的重要预期因素。
此项研究评价了757例患者，85%的患者为男性，47%原先有心绞痛，19%原先有心梗(MI)，35%有高血压。患者连续服用抗心脏病药物，如阿司匹林、钙通道阻滞剂，在试验之前停止β受体阻滞剂，因为已知这类药物能减慢心率。患者进行标准的运动试验。运动达标心率定义为220次减去年龄，或者出现心绞痛、疲劳时终止。心率恢复定义为运动中目标心率减去运动后两分钟心率。
随访期间，共有133例患者出现了不稳定型心绞痛、非致命性MI或心脏性死亡的主要终点。与没有出现这些心脏事件的患者相比，这些患者的基线心率和峰运动心率明显较低。研究还发现，发生心脏性死亡的11例患者，大多数不能达到正常的峰运动心率。与没有发生心脏性死亡的患者相比，这些患者还有明显较低的基线-峰心率和恢复心率。恢复心率低于每分钟26次的患者与恢复心率每分钟大于26次的患者相比，心脏性死亡的危险性增加4倍。因此，研究人员提出，运动后心率恢复为每分钟26次是预期心脏性死亡率的一个合适的临床截止点。
(梅芝 供稿), http://www.100md.com
此项研究评价了757例患者，85%的患者为男性，47%原先有心绞痛，19%原先有心梗(MI)，35%有高血压。患者连续服用抗心脏病药物，如阿司匹林、钙通道阻滞剂，在试验之前停止β受体阻滞剂，因为已知这类药物能减慢心率。患者进行标准的运动试验。运动达标心率定义为220次减去年龄，或者出现心绞痛、疲劳时终止。心率恢复定义为运动中目标心率减去运动后两分钟心率。
随访期间，共有133例患者出现了不稳定型心绞痛、非致命性MI或心脏性死亡的主要终点。与没有出现这些心脏事件的患者相比，这些患者的基线心率和峰运动心率明显较低。研究还发现，发生心脏性死亡的11例患者，大多数不能达到正常的峰运动心率。与没有发生心脏性死亡的患者相比，这些患者还有明显较低的基线-峰心率和恢复心率。恢复心率低于每分钟26次的患者与恢复心率每分钟大于26次的患者相比，心脏性死亡的危险性增加4倍。因此，研究人员提出，运动后心率恢复为每分钟26次是预期心脏性死亡率的一个合适的临床截止点。
(梅芝 供稿), http://www.100md.com