BAFTA研究 华法林用于高龄房颤人群安全有效
英国伯明翰大学Mant 医师报告了BAFTA研究随访结果,表明华法林可以安全地用于年龄大于75岁的房颤患者,年龄不再是应用的禁忌证。
该研究纳入英国262家医疗诊所的973例房颤患者(平均年龄81岁),按年龄和性别随机分入华法林组(INR:2~3,A组)和阿司匹林组(75 mg,B组),并除外近5年内具有颅内出血和非外伤性大出血史、以及活动性消化性溃疡或临床医生认为有华法林应用禁忌证的患者。主要终点为致命或致残性脑卒中(缺血或出血性)、颅内出血或有意义的动脉栓塞。次要终点包括颅外大出血、主要血管事件和死亡,平均随访2.7年。
结果显示,A组每年主要终点事件发生率显著低于B组(1.8%对3.8%,RR=0.48,NNT=50/年,P=0.0027),A、B组次要终点发生率分别为1.9%和2.0%(RR=0.96),其中颅外大出血分别为1.4%和1.6%(RR=0.87)。A、B组每年心梗、非卒中血管事件和主要血管事件(卒中、心梗、肺栓塞和血管性死亡)发生率分别为1.1%对1.2%(RR=0.96)、6.1%对6.3%(RR=0.97)和5.9%对8.1%(RR=0.73)。, http://www.100md.com
该研究纳入英国262家医疗诊所的973例房颤患者(平均年龄81岁),按年龄和性别随机分入华法林组(INR:2~3,A组)和阿司匹林组(75 mg,B组),并除外近5年内具有颅内出血和非外伤性大出血史、以及活动性消化性溃疡或临床医生认为有华法林应用禁忌证的患者。主要终点为致命或致残性脑卒中(缺血或出血性)、颅内出血或有意义的动脉栓塞。次要终点包括颅外大出血、主要血管事件和死亡,平均随访2.7年。
结果显示,A组每年主要终点事件发生率显著低于B组(1.8%对3.8%,RR=0.48,NNT=50/年,P=0.0027),A、B组次要终点发生率分别为1.9%和2.0%(RR=0.96),其中颅外大出血分别为1.4%和1.6%(RR=0.87)。A、B组每年心梗、非卒中血管事件和主要血管事件(卒中、心梗、肺栓塞和血管性死亡)发生率分别为1.1%对1.2%(RR=0.96)、6.1%对6.3%(RR=0.97)和5.9%对8.1%(RR=0.73)。, http://www.100md.com