3100例溃疡性结肠炎者 肠外表现的回顾性分析
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溃疡性结肠炎(UC)是炎性肠病(IBD)的一种,其临床表现不仅局限于消化道症状,而且还包括肠外表现等全身性症状。
我们从2004年中国IBD协作组进行的全国11个地区23家医院的多中心调查中,选择UC患者3100例,复习其临床资料和结肠镜检查结果等,进行回顾性分析,探讨UC的肠外表现与肠道本身病变的关系。
结果显示,符合研究要求的病例215例,共220例次(7.10%),其中男性患者107例,女性108例,性别比为1:1。研究以每10岁为一个年龄段进行统计,结果显示,<10岁患者2例(0.90%),≥10岁患者9例(4.18%),≥20岁患者29例(13.49%),≥30岁患者49例(22.79%),≥40岁患者63例(29.30%),≥50岁患者33例(15.35%),≥60岁患者30例(13.95%)。
仅有1项肠外表现的患者186例(86.51%),同时有2项肠外表现者23例(10.70%),有3项或3项以上肠外表现者6例(2.79%),其中1例有4项肠外表现。在所有患者中,关节病变109例次,口腔病变35例次,皮肤病变34例次,眼部病变31例次,肛周病变24例次,肝胆病变11例次,甲状腺病变2例次,急性胰腺炎1例次。
在有肠外表现的患者中,活动期有208例(96.7%),缓解期7例(3.3%)。在处于活动期的患者中,轻度51例(23.7%),中度80例(37.2%),重度84例(39.1%)。病变部位累及直肠者45例(20.9%),直肠和乙状结肠32例(14.9%),左半结肠37例(17.2%),广泛性19例(8.8%),全结肠82例(38.1%)。
应用疾病活动度积分(DAI)分析,症状缓解(<2分)者2例(0.9%),轻度活动(3~5分)者59例(27.4%),中度活动(6~10分)者140例(65.1%),重度活动(11~12分)者14例(6.5%)。
研究提示,我国住院UC患者的肠外表现发生率低(7.10%),主要表现为关节、口腔、皮肤和眼部病变,常见于活动期、中重度和病变范围较广泛的患者,而性别、年龄之间差异不大。, 百拇医药