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夏季谨防药物的光敏反应
http://www.100md.com 2007年6月11日 《家庭医生报》 2007年第24期(总第1113期 2007.06.11)
     夏天是皮肤最容易受伤的季节。人们对日光的敏感性,根据人种、肤色有所不同,但每个人都有一定程度的易感性。在此提醒这部分敏感性高的患者,夏天生病吃药时要注意,有些药吃了以后不能晒太阳,否则可能出现严重的光毒性反应。

    一、哪些药物是光敏性药物

    有些药服用后,在光照刺激下,可能引发人体过敏性反应,这类药物叫做光敏性药物。常见的光敏性药物有:如抗生素的四环素、多西环素(强力霉素);磺胺类的磺胺嘧啶;喹诺酮类的诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星等;抗真菌药如灰黄霉素;口服降糖药D—860(甲苯磺丁脲);镇静药中的异丙嗪、氯丙嗪;利尿药如速尿、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等。

    二、光敏性药物的危害

    光敏性药疹一年四季都可发生,夏季、野外作业者更应警惕。光敏性药疹的发生必须具备两个条件:一是吃过或注射过具有光敏感性的药物;二是接受了一定量的日光照射。皮肤在日晒后,产生轻度的光敏性反应,症状类似于日晒斑或日光性皮炎。皮疹一般在日晒后数小时出现,多为红斑、丘疹,伴瘙痒或灼痛,重者可能会发生面部、手、上臂皮肤处红肿、脱皮,甚至起水泡。

    三、光敏性药疹的预防

    常用的预防措施包括:

    ⑴有光毒反应史的患者要慎用光敏性药物;

    ⑵在使用光敏性药物期间及停药后5日内,应避免接触阳光或紫外线,如出现光毒性反应或皮肤损伤,应立即停用具有光敏感作用的药物,改换其他治疗原发疾病的药物,并去皮肤科就诊,不要自作主张乱用药,以免延误病情。

    ⑶初次发生者要尽量避免日光和其他光线,包括日光灯的照射。因此,患者即使在家里也要格外小心。

    ⑷已发生光毒性反应的患者,在症状未消失时及症状消失后5日内,仍不能接受太阳光或紫外线照射,以免再次发生光毒性反应。

    ⑸易感人群在使用光敏性药物期间,外出应特别注意皮肤防护,可戴上宽沿帽或撑遮阳伞,并涂上防晒霜。, 百拇医药(易善永 陕西医学博士)