西京医院、150医院证明强化训练更能提高关节软骨功能
日前，第四军医大学西京医院骨科医院和解放军第150医院全军军事训练医学研究所共同完成的一项研究证明，强化训练较一般强度训练能更有效地促进关节软骨的塑形改建，更好地提高关节软骨的功能。
运动训练是提高身体素质的重要途径。如何运用现代医学的技术和方法，对运动训练进行有效的监督和评估，在降低训练损伤发生率的同时，尽最大可能提高训练效果，是值得关注的问题。通过检测关节软骨在代谢转化过程中释放入血液和关节液中的代谢产物，可判断软骨病变的程度、预后和治疗效果。
为了解软骨寡聚基质蛋白(COMP)、金属基质蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-3、金属基质蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)作为生物标记物对不同运动训练模式下膝关节软骨早期运动性损伤及修复进行评估的意义，研究人员将20只实验用狗随机分为一般训练组(训练组)8只、强化训练组(强化组)8只、对照组4只，训练组跑步路线坡度为10°，速度为200m/分钟；强化组跑步路线坡度为10°，速度为300m/分钟；对照组自由活动。于0、2、4、6、8、10周抽取3组动物血液及关节液，应用ELISA方法检测COMP、MMP-1、MMP-3、TIMP-1水平，并以MRI检查训练组及强化组动物膝关节软骨损伤情况。
结果发现，MRI检查显示训练组与强化组动物2周后均出现膝关节软骨运动性损伤改变，4～6周时最严重，6周后开始缓解。血清及关节液内COMP、MMP-1、MMP-3、TIMP-1浓度在训练开始后均有不同程度升高，并随时间改变而发生改变。血清COMP水平训练组与强化组分别于第4周和第6周达到最高，分别为5.7μg/ml和6.8μg/ml；血清MMP-1水平训练组与强化组分别于第8周和第10周达到最高，分别为14.7μg/ml和11.3μg/ml；血清MMP-3水平训练组与强化组都于第10周达到最高，分别为116.4μg/ml和109.3μg/ml；血清MMP-3/TIMP-1水平训练组与强化组都于第10周达到最高，分别为0.365μg/ml和0.410μg/ml；关节液COMP水平训练组与强化组都于第4周达到最高，分别为14.2μg/ml和17.9μg/ml；关节液MMP-1水平训练组与强化组都于第10周达到最高，分别为89.9μg/ml和82.7μg/ml；关节液MMP-3水平训练组与强化组都于第6周达到最高，分别为6961.4μg/ml和5832.1μg/ml；关节液MMP-3/TIMP-1水平训练组与强化组都于第6周达到最高，分别为8.434μg/ml和7.243μg/ml；血清及关节液内TIMP-1水平变化无明显规律。强化组MMP-1、MMP-3、MMP-3/TIMP-1总体水平低于训练组，COMP总体水平高于训练组，提示强化组关节损伤趋势低于训练组，修复程度高于训练组。血清与关节液中标记物浓度变化显著相关(P<0.01)。
研究表明，强化训练较一般训练能更好地促进关节软骨的塑形改建；联合应用数种生物标志物预测早期关节软骨损伤、修复情况及监测病程变化较影像学检查更为灵敏。, http://www.100md.com(张中桥)
运动训练是提高身体素质的重要途径。如何运用现代医学的技术和方法，对运动训练进行有效的监督和评估，在降低训练损伤发生率的同时，尽最大可能提高训练效果，是值得关注的问题。通过检测关节软骨在代谢转化过程中释放入血液和关节液中的代谢产物，可判断软骨病变的程度、预后和治疗效果。
为了解软骨寡聚基质蛋白(COMP)、金属基质蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-3、金属基质蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)作为生物标记物对不同运动训练模式下膝关节软骨早期运动性损伤及修复进行评估的意义，研究人员将20只实验用狗随机分为一般训练组(训练组)8只、强化训练组(强化组)8只、对照组4只，训练组跑步路线坡度为10°，速度为200m/分钟；强化组跑步路线坡度为10°，速度为300m/分钟；对照组自由活动。于0、2、4、6、8、10周抽取3组动物血液及关节液，应用ELISA方法检测COMP、MMP-1、MMP-3、TIMP-1水平，并以MRI检查训练组及强化组动物膝关节软骨损伤情况。
结果发现，MRI检查显示训练组与强化组动物2周后均出现膝关节软骨运动性损伤改变，4～6周时最严重，6周后开始缓解。血清及关节液内COMP、MMP-1、MMP-3、TIMP-1浓度在训练开始后均有不同程度升高，并随时间改变而发生改变。血清COMP水平训练组与强化组分别于第4周和第6周达到最高，分别为5.7μg/ml和6.8μg/ml；血清MMP-1水平训练组与强化组分别于第8周和第10周达到最高，分别为14.7μg/ml和11.3μg/ml；血清MMP-3水平训练组与强化组都于第10周达到最高，分别为116.4μg/ml和109.3μg/ml；血清MMP-3/TIMP-1水平训练组与强化组都于第10周达到最高，分别为0.365μg/ml和0.410μg/ml；关节液COMP水平训练组与强化组都于第4周达到最高，分别为14.2μg/ml和17.9μg/ml；关节液MMP-1水平训练组与强化组都于第10周达到最高，分别为89.9μg/ml和82.7μg/ml；关节液MMP-3水平训练组与强化组都于第6周达到最高，分别为6961.4μg/ml和5832.1μg/ml；关节液MMP-3/TIMP-1水平训练组与强化组都于第6周达到最高，分别为8.434μg/ml和7.243μg/ml；血清及关节液内TIMP-1水平变化无明显规律。强化组MMP-1、MMP-3、MMP-3/TIMP-1总体水平低于训练组，COMP总体水平高于训练组，提示强化组关节损伤趋势低于训练组，修复程度高于训练组。血清与关节液中标记物浓度变化显著相关(P<0.01)。
研究表明，强化训练较一般训练能更好地促进关节软骨的塑形改建；联合应用数种生物标志物预测早期关节软骨损伤、修复情况及监测病程变化较影像学检查更为灵敏。, http://www.100md.com(张中桥)