FOLFOXIRI方案可改善转移性结直肠癌患者预后
意大利学者Falcone等报告,GONO试验表明,与FOLFIRI方案(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+伊立替康)相比,FOLFOXIRI方案(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂+伊立替康)可显著提高转移性结直肠癌患者治疗的总缓解率(RR),延长无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。[J Clin Oncol 2007,25(13):1670]
该研究纳入244例患者,入组标准包括:结直肠癌远处转移无法切除,年龄在18~75岁之间,未接受过挽救化疗。主要研究终点为总RR。
结果显示,与FOLFIRI组相比,FOLFOXIRI组观察到的2~3度外周神经毒性(0%对19%,P<0.001)和3~4度中性粒细胞减少症发生率(28%对50%,P<0.001)显著增加,发热性中性粒细胞减少症(3%对5%)和3~4度腹泻(12%对20%)发生率无明显差异。
研究者评估的FOLFIRI组和FOLFOXIRI组完全RR分别为6%和8%,部分RR为35%和58%,总RR为41%对66%(P=0.0002)。而由一个外部研究小组证实的总RR为34%对60%(P<0.0001)。
在所有 244 例患者中,FOLFOXIRI组较FOLFIRI组转移灶根治性切除术(R0)后二级切除率更高(15%对6%,P=0.033),在仅有肝转移的患者中为36%对12%(P=0.017)。
FOLFOXIRI组的PFS和OS均明显改善(中位PFS为9.8个月对6.9个月,中位OS为22.6个月对16.7个月)。
研究者认为,在以上研究结果基础上,应该进一步进行FOLFOXIRI方案联合靶向治疗药物及用于新辅助治疗的研究以更好地评价其疗效。, 百拇医药
该研究纳入244例患者,入组标准包括:结直肠癌远处转移无法切除,年龄在18~75岁之间,未接受过挽救化疗。主要研究终点为总RR。
结果显示,与FOLFIRI组相比,FOLFOXIRI组观察到的2~3度外周神经毒性(0%对19%,P<0.001)和3~4度中性粒细胞减少症发生率(28%对50%,P<0.001)显著增加,发热性中性粒细胞减少症(3%对5%)和3~4度腹泻(12%对20%)发生率无明显差异。
研究者评估的FOLFIRI组和FOLFOXIRI组完全RR分别为6%和8%,部分RR为35%和58%,总RR为41%对66%(P=0.0002)。而由一个外部研究小组证实的总RR为34%对60%(P<0.0001)。
在所有 244 例患者中,FOLFOXIRI组较FOLFIRI组转移灶根治性切除术(R0)后二级切除率更高(15%对6%,P=0.033),在仅有肝转移的患者中为36%对12%(P=0.017)。
FOLFOXIRI组的PFS和OS均明显改善(中位PFS为9.8个月对6.9个月,中位OS为22.6个月对16.7个月)。
研究者认为,在以上研究结果基础上,应该进一步进行FOLFOXIRI方案联合靶向治疗药物及用于新辅助治疗的研究以更好地评价其疗效。, 百拇医药