病人选医生能在社区实行吗?
2007年5月10日,《观点》栏目刊登了《病人选医生可在社区实行》一稿,作者的思路很不错,但笔者却表示疑义,因为在社区实行“病人选医生”活动,很可能图有虚名,或流于形式。
我们知道,每个社区医疗服务中心配备的医务人员数量都是有限的,下面的卫生服务站人数则更少,甚至只有1~2人。如此配备的医务人员“梯队”,如何让病人选?选来选去不就是那么一两个人吗?如果病人都选某几个医生,那其他医务人员怎么办?况且社区医生主要是解决本地区居民的常见病,一般的医务人员完全可以胜任,大病、疑难杂症一般都要转诊上级医院,病人在社区选医生又有多少意义呢?
大家也许还记得,上世纪八十年代前,我国医院专家门诊实际是专家会诊,上级卫生部门规定各专家每周出诊1~2次,而出诊的专家基本上是主任医师或医学教授。届时,由各专科门诊医生将疑难病人集中起来,请这些专家到门诊会诊,提出诊断和处理意见。专家所看的病人都是由门诊医生约定的,病人按约定时间接受专家诊治,解决门诊医生不能解决的疑难病症,指导和帮助门诊医生提高水平,从而提高门诊质量。这种形式,曾经很受病人欢迎。
为此,笔者设想,现在能否借鉴一下这种专家会诊制度,将其引进到每个社区医疗服务中心。基层医生将疑难的病人预约到一起,每周定时请相关的专家联合“诊治”,岂不更好?这样,等于把病人选医生转变为由社区医生帮助选专家,使诊疗工作更加有保障,专家的作用也能得到最好的发挥。
最后要说的是,据笔者的多年观察,现在医院实行的“病人选医生”,实际上已经演变成“权力选医生”、“熟人选医生”等。而普通百姓,要想选到满意的医生,基本不可能。, 百拇医药
我们知道,每个社区医疗服务中心配备的医务人员数量都是有限的,下面的卫生服务站人数则更少,甚至只有1~2人。如此配备的医务人员“梯队”,如何让病人选?选来选去不就是那么一两个人吗?如果病人都选某几个医生,那其他医务人员怎么办?况且社区医生主要是解决本地区居民的常见病,一般的医务人员完全可以胜任,大病、疑难杂症一般都要转诊上级医院,病人在社区选医生又有多少意义呢?
大家也许还记得,上世纪八十年代前,我国医院专家门诊实际是专家会诊,上级卫生部门规定各专家每周出诊1~2次,而出诊的专家基本上是主任医师或医学教授。届时,由各专科门诊医生将疑难病人集中起来,请这些专家到门诊会诊,提出诊断和处理意见。专家所看的病人都是由门诊医生约定的,病人按约定时间接受专家诊治,解决门诊医生不能解决的疑难病症,指导和帮助门诊医生提高水平,从而提高门诊质量。这种形式,曾经很受病人欢迎。
为此,笔者设想,现在能否借鉴一下这种专家会诊制度,将其引进到每个社区医疗服务中心。基层医生将疑难的病人预约到一起,每周定时请相关的专家联合“诊治”,岂不更好?这样,等于把病人选医生转变为由社区医生帮助选专家,使诊疗工作更加有保障,专家的作用也能得到最好的发挥。
最后要说的是,据笔者的多年观察,现在医院实行的“病人选医生”,实际上已经演变成“权力选医生”、“熟人选医生”等。而普通百姓,要想选到满意的医生,基本不可能。, 百拇医药