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莫忽视中风后抑郁
http://www.100md.com 2007年6月18日 《家庭医生报》 2007年第25期(总第1114期 2007.06.18)
     中风后抑郁是中风患者发生的以抑郁为特征的情绪障碍。得了中风,短时间内心情自然不好,但是部分患者经过适当的自我调整和心理治疗,是可以纠正的。只有当中风患者抑郁心境发展到一定程度,并持续一段时间,影响到自己的学习、工作和生活时,才称为中风后抑郁。

    中风后抑郁主要的症状表现为情绪低落,外在的表现有兴趣下降,甚至对于自己疾病的治疗都不感兴趣,常常不配合治疗,甚至拒绝治疗。患者有“三无”(无助、无望及无意义感)、“三低”(行为减少、言语减少、思维缓慢)及“三自”(自责、自罪甚至自杀)的表现。另外,有些患者表现为周身不适,如头晕、心慌、疼痛等;有的表现为严重的睡眠障碍;有的可以有食欲及性欲的改变。有时患者的躯体不适常常掩盖了内心的情绪低落症状,值得家属注意。

    研究表明,抑郁将使中风患者主动康复的愿望明显降低,以致延缓神经功能的康复,延缓了语言、运动、行走能力的恢复;同时也给患者的家庭关系、社交关系带来了负面影响。另外,由于卧床时间的增加,容易继发褥疮、肺炎等并发症,增加了治疗和护理的难度。因此,积极合理的治疗非常有必要。抗抑郁药物治疗是目前治疗中风后抑郁的主要手段,而神经功能的康复治疗及心理治疗也有帮助。, 百拇医药(贾伟华 首都医科大学附属北京朝阳医院(京西院区)医学硕士)