感冒”各异解表有别
日前，记者就这些问题采访了河北省中医院呼吸内科副主任医师苏奎国。
苏医生说凡能疏肌解表、促使发汗，用以发散表邪、解除表证的药物，称为解表药。
通俗地讲，这些药物主要是针对病邪在体表尚未传变入里的病症，如感冒、麻疹等疾病。
解表药多属辛散轻扬之品，有促进肌体发汗，使表邪由汗出而解的作用，达到治愈表证，防止疾病传变的目的。也就是《内经》中所说的“其在皮者，汗而发之”的意思。
这些药物不仅可解除恶寒、发热、头痛、身痛等症，部分药物还可用于水肿、咳喘、疹发不畅等症。
解表药分类
由于表证有风寒和风热两种不同性质，故解表药也相应分为辛温解表和辛凉解表两类。
解表药的共同特点是都具发散作用，但根据其性味不同，在发散表邪的作用上也是不同的。一般情况下，凡辛温类药均能发散风寒，适用于因外感风寒而引起的感冒。凡辛凉类药能发散风热，适用于因风热引起的感冒。
解表药应用
临床上选用解表药时，首先要根据病因进行辨证，确定患者属于哪类感冒之后方可正确选用解表药。
如病人感冒是受风寒侵袭而引起的，多发生在秋冬季节，且表现为怕冷、怕风、轻度发热但无汗、头痛、身痛、关节酸痛、鼻塞、流清涕、舌苔薄白等症状时，属于外感风寒。应选用辛温解表药，如麻黄、桔梗、羌活、苏叶、细辛及荆防解表汤等。
若病人感冒是外感温邪引起，多发生在春夏季，患病后以发热为主，并有头痛、口渴、咽干咽痛、咳嗽、苔薄白或黄等症状时，属于外感风热。
此时应选用辛凉解表药，如银花、连翘、桑叶、薄荷、牛蒡子、菊花等。也可选用银翘散及桑菊饮等方药。
注意事项
苏医生提醒，使用解表药必须根据四时气候变化及患者体质不同而恰当选择，具体注意以下几点：
解表药虽然都能辛散发汗，但其性质又有温、凉不同，所以用以治疗表证时必须注意辨证准确，分清表寒证或是表热证，以免用药错误，贻误治疗。
解表药发汗作用有强有弱，须视病症具体表现选择应用。
对解表药发汗力较强的药物应控制用量，以免发汗太过而耗伤津液。
温暖季节及东南地区用量宜小，寒冷季节及西北地区用量可酌情增大。
解表药一般忌用于表虚自汗、阴虚发热、久病体虚及失血等症。
解表药多多为挥发性物质，不宜久煎，以免有效成份挥发而降低疗效。
另外，为保证药效，需温热服，必要时加衣盖被子，以微有汗出为度，切忌大汗，以防虚脱。
要禁食生冷、油腻的食物以免影响药效。, http://www.100md.com
苏医生说凡能疏肌解表、促使发汗，用以发散表邪、解除表证的药物，称为解表药。
通俗地讲，这些药物主要是针对病邪在体表尚未传变入里的病症，如感冒、麻疹等疾病。
解表药多属辛散轻扬之品，有促进肌体发汗，使表邪由汗出而解的作用，达到治愈表证，防止疾病传变的目的。也就是《内经》中所说的“其在皮者，汗而发之”的意思。
这些药物不仅可解除恶寒、发热、头痛、身痛等症，部分药物还可用于水肿、咳喘、疹发不畅等症。
解表药分类
由于表证有风寒和风热两种不同性质，故解表药也相应分为辛温解表和辛凉解表两类。
解表药的共同特点是都具发散作用，但根据其性味不同，在发散表邪的作用上也是不同的。一般情况下，凡辛温类药均能发散风寒，适用于因外感风寒而引起的感冒。凡辛凉类药能发散风热，适用于因风热引起的感冒。
解表药应用
临床上选用解表药时，首先要根据病因进行辨证，确定患者属于哪类感冒之后方可正确选用解表药。
如病人感冒是受风寒侵袭而引起的，多发生在秋冬季节，且表现为怕冷、怕风、轻度发热但无汗、头痛、身痛、关节酸痛、鼻塞、流清涕、舌苔薄白等症状时，属于外感风寒。应选用辛温解表药，如麻黄、桔梗、羌活、苏叶、细辛及荆防解表汤等。
若病人感冒是外感温邪引起，多发生在春夏季，患病后以发热为主，并有头痛、口渴、咽干咽痛、咳嗽、苔薄白或黄等症状时，属于外感风热。
此时应选用辛凉解表药，如银花、连翘、桑叶、薄荷、牛蒡子、菊花等。也可选用银翘散及桑菊饮等方药。
注意事项
苏医生提醒，使用解表药必须根据四时气候变化及患者体质不同而恰当选择，具体注意以下几点：
解表药虽然都能辛散发汗，但其性质又有温、凉不同，所以用以治疗表证时必须注意辨证准确，分清表寒证或是表热证，以免用药错误，贻误治疗。
解表药发汗作用有强有弱，须视病症具体表现选择应用。
对解表药发汗力较强的药物应控制用量，以免发汗太过而耗伤津液。
温暖季节及东南地区用量宜小，寒冷季节及西北地区用量可酌情增大。
解表药一般忌用于表虚自汗、阴虚发热、久病体虚及失血等症。
解表药多多为挥发性物质，不宜久煎，以免有效成份挥发而降低疗效。
另外，为保证药效，需温热服，必要时加衣盖被子，以微有汗出为度，切忌大汗，以防虚脱。
要禁食生冷、油腻的食物以免影响药效。, http://www.100md.com