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“赤手空拳”让患者起死回生
http://www.100md.com 2007年6月21日 《健康时报》 2007.06.21
     当有人发生心脏性猝死时,心脏常会出现心室纤颤,这时利用电击除颤进行急救当然是最为理想的,但在现场是不可能有这类抢救器械的。急救者可以“赤手空拳”地除颤:手握空心拳头,在病人心前区捶击2次,如无反应,则可再捶击2~3次。对于刚刚发生室颤的心脏,心前区捶击有较好的除颤效果,可以使室颤消除而重新出现心脏跳动。必须注意,这种方法要及早采用,在用耳朵听不到患者心跳的一分钟内,实施拳击除颤效果最好。

    如果拳击后,仍然听不到心跳,就要改做胸外心脏挤压;呼吸停止者,再进行口对口吹气,以维持血液循环,恢复呼吸。要提醒的是,在进行胸外心脏挤压时,病人应该是仰卧在硬板床或地上,否则达不到挤压的目的。急救者在做心脏挤压时,手放的位置可以记住两句话“中指对凹膛,当胸一手掌”。意思是把手的中指对着病人颈下的凹膛(相当于天突穴位),手正中放在胸脯上,手掌根部正好是胸骨下段。如果病人是孩子或身体瘦弱者,用一只手挤压的力量即可。而对青壮年人则用双手重叠挤压的力量才能使胸骨下陷3~4厘米。请记住,心脏挤压时需做口对口吹气。, http://www.100md.com(湖南省疾控中心副主任医师 柳 君)