高血压最爱和高脂血症搭伴
黄峻，主任医师，教授，博士生导师。南京医科大学副校长，江苏省人民医院院长。中华医学会江苏省心血管病分会主任委员。擅长:高血压、冠心病、心衰等常见、疑难杂症的诊治。门诊时间:周三上午
临床观察发现，很多高血压患者同时伴有脂质代谢紊乱，而许多高胆固醇血症病人也常合并有高血压，可以说高血压和高脂血症就像一对姐妹病，喜欢结伴“一起来”。
由于高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素，两者并存时，冠心病的发病率远较仅有一项者更高，因此，两项并存时更应积极治疗。目前比较提倡的联合治疗方案是:抗高血压药物长效钙离子拮抗剂(如络活喜)+血管紧张素转换酶抑制剂+他汀类降胆固醇药物(如立普妥)。
很多人都担心在服降压药之外再加服降胆固醇类药物会产生相应的副作用，甚至由此产生畏惧心理，不敢长期服用，或者服服停停。其实，我们对降胆固醇药应该有个正确的认识，不能“因噎废食”。
降胆固醇药物的副作用中最常见的就是消化道的不良反应，比如恶心、上腹部不适，另外，降胆固醇药也可能导致转氨酶的一过性增高，不过它的发生率相当低，只有1%左右。极个别患者服药后还可能出现肌肉疼痛，或者出现乏力和轻微的疼痛，后来疼痛逐渐加重，这在医学上称为肌病，它的发生率是1/1000左右。如果服用药物期间出现这些症状，要及时到医院就诊。
药物的降胆固醇作用和副作用属于一个事物的两个方面，千万不要因为有副作用，就停止降胆固醇治疗，因为“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)偏高的危害是非常大的。一些副作用问题，如转氨酶增高，通过临床的密切监测和调整药物剂量将会得以缓解，一般不会有特别严重的副作用。
高血压合并高脂血症的病人，首先可采取生活方式调节的方法降低胆固醇，建议4到6周去医院查一次血脂，监测2到3个月，如果血脂指标趋于正常了，以后可以3到6个月复查一次，如果还不达标，需要加上药物治疗，药物治疗以后也建议病人4到6周监测一次血脂水平，达标以后3到6个月监测一次即可。, 百拇医药(江苏省人民医院院长 黄峻教授)
临床观察发现，很多高血压患者同时伴有脂质代谢紊乱，而许多高胆固醇血症病人也常合并有高血压，可以说高血压和高脂血症就像一对姐妹病，喜欢结伴“一起来”。
由于高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素，两者并存时，冠心病的发病率远较仅有一项者更高，因此，两项并存时更应积极治疗。目前比较提倡的联合治疗方案是:抗高血压药物长效钙离子拮抗剂(如络活喜)+血管紧张素转换酶抑制剂+他汀类降胆固醇药物(如立普妥)。
很多人都担心在服降压药之外再加服降胆固醇类药物会产生相应的副作用，甚至由此产生畏惧心理，不敢长期服用，或者服服停停。其实，我们对降胆固醇药应该有个正确的认识，不能“因噎废食”。
降胆固醇药物的副作用中最常见的就是消化道的不良反应，比如恶心、上腹部不适，另外，降胆固醇药也可能导致转氨酶的一过性增高，不过它的发生率相当低，只有1%左右。极个别患者服药后还可能出现肌肉疼痛，或者出现乏力和轻微的疼痛，后来疼痛逐渐加重，这在医学上称为肌病，它的发生率是1/1000左右。如果服用药物期间出现这些症状，要及时到医院就诊。
药物的降胆固醇作用和副作用属于一个事物的两个方面，千万不要因为有副作用，就停止降胆固醇治疗，因为“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)偏高的危害是非常大的。一些副作用问题，如转氨酶增高，通过临床的密切监测和调整药物剂量将会得以缓解，一般不会有特别严重的副作用。
高血压合并高脂血症的病人，首先可采取生活方式调节的方法降低胆固醇，建议4到6周去医院查一次血脂，监测2到3个月，如果血脂指标趋于正常了，以后可以3到6个月复查一次，如果还不达标，需要加上药物治疗，药物治疗以后也建议病人4到6周监测一次血脂水平，达标以后3到6个月监测一次即可。, 百拇医药(江苏省人民医院院长 黄峻教授)