规范销售行为 加强用药指导——高校学生避孕药械管理存在的问题与对策
武汉市洪山区内有高校41所，在校大学生人数近50万，是辖区内用药安全不可忽视的特殊群体。在分局日常监管工作中，我们发现高校学生在避孕药械的使用和认识上存在一些问题，造成安全隐患，应引起药品监管部门及其他相关部门、单位的重视。
■存在的问题
紧急避孕药品销量过高，存在安全隐患。通过调查，我们发现高校开学7天内16家高校药店共销售各类避孕药562盒、避孕套523盒，这些药基本都是学生购买的。从部分药店的销售单看，除了假期外，其他时间紧急避孕药销售几乎不断，主要是“毓婷”或米非司酮类药如“司米安”。目前学生使用紧急避孕药代替其他避孕方式的问题较严重，但紧急避孕药不能频繁使用。紫竹公司(“毓婷”和“司米安”的生产厂家)在其网站上指出，即使是“毓婷”这种较成熟的紧急避孕药，在短期内反复使用，也可能造成月经紊乱、出血等问题。反复使用紧急避孕药对学生的身体健康造成潜在危害。
学生缺乏避孕药械使用常识，购买时主观性强。调查发现，学生到药店买避孕药械时，普遍是指定购买，很少向药店店员进行咨询。这与他们买普通药品有很大区别。
药店违规经营，缺乏服务意识。此次调查的药店人员基本都知道米非司酮类人流药品不能在零售药店销售，但对于药品监管部门要求的米非司酮类避孕药要严格管理，通过询问指导销售的规定往往执行不力，学生若不主动咨询，药店就睁一只眼闭一只眼；有些药店人员缺乏相关知识，无法指导用药。
部分高校药店避孕药械进货渠道不规范。部分公司的业务员在送货同时私自销售药械，甚至一些个人也非法向药店提供避孕药械。这些人提供的避孕药械量大价低、拿货地点隐秘、出货时不开单据。这些避孕药械如何进入市场尚待调查，药械质量值得怀疑。虽然目前在这些高校还没出现因使用避孕药械导致的人身损伤，但质量隐患不容忽视。
■解决措施
坚决打击违法违规行为。要保证高校学生使用的避孕药械质量就要确保药械来源渠道没问题，药品监管部门应严厉打击无证经营药械行为，要规范药械流通渠道，对违法行为进行严肃查处。我分局在检查中，对从不正规渠道购进避孕药械的9家药店都给予了相应处罚。
加强对药店的监管和指导。在规范避孕药械进货渠道的同时，应加强对药店销售人员的指导与培训，使其了解避孕药械知识与要求，督促其发挥购药时的咨询与指导作用。对“司米安”等米非司酮类避孕药更要做好指导，防止滥用。
加强对学生群体的宣传教育。药品监管部门可联合学校等相关部门、单位对大学生群体进行专门的避孕药械知识宣传教育，使他们对避孕药械有正确的认知。在高校药店内将避孕套区重点标出或用标牌进行引导，指导学生在采取避孕措施时首选避孕套，让学生了解滥用紧急避孕药的危害。
武汉市食品药品监管局洪山分局 金昊, 百拇医药
■存在的问题
紧急避孕药品销量过高，存在安全隐患。通过调查，我们发现高校开学7天内16家高校药店共销售各类避孕药562盒、避孕套523盒，这些药基本都是学生购买的。从部分药店的销售单看，除了假期外，其他时间紧急避孕药销售几乎不断，主要是“毓婷”或米非司酮类药如“司米安”。目前学生使用紧急避孕药代替其他避孕方式的问题较严重，但紧急避孕药不能频繁使用。紫竹公司(“毓婷”和“司米安”的生产厂家)在其网站上指出，即使是“毓婷”这种较成熟的紧急避孕药，在短期内反复使用，也可能造成月经紊乱、出血等问题。反复使用紧急避孕药对学生的身体健康造成潜在危害。
学生缺乏避孕药械使用常识，购买时主观性强。调查发现，学生到药店买避孕药械时，普遍是指定购买，很少向药店店员进行咨询。这与他们买普通药品有很大区别。
药店违规经营，缺乏服务意识。此次调查的药店人员基本都知道米非司酮类人流药品不能在零售药店销售，但对于药品监管部门要求的米非司酮类避孕药要严格管理，通过询问指导销售的规定往往执行不力，学生若不主动咨询，药店就睁一只眼闭一只眼；有些药店人员缺乏相关知识，无法指导用药。
部分高校药店避孕药械进货渠道不规范。部分公司的业务员在送货同时私自销售药械，甚至一些个人也非法向药店提供避孕药械。这些人提供的避孕药械量大价低、拿货地点隐秘、出货时不开单据。这些避孕药械如何进入市场尚待调查，药械质量值得怀疑。虽然目前在这些高校还没出现因使用避孕药械导致的人身损伤，但质量隐患不容忽视。
■解决措施
坚决打击违法违规行为。要保证高校学生使用的避孕药械质量就要确保药械来源渠道没问题，药品监管部门应严厉打击无证经营药械行为，要规范药械流通渠道，对违法行为进行严肃查处。我分局在检查中，对从不正规渠道购进避孕药械的9家药店都给予了相应处罚。
加强对药店的监管和指导。在规范避孕药械进货渠道的同时，应加强对药店销售人员的指导与培训，使其了解避孕药械知识与要求，督促其发挥购药时的咨询与指导作用。对“司米安”等米非司酮类避孕药更要做好指导，防止滥用。
加强对学生群体的宣传教育。药品监管部门可联合学校等相关部门、单位对大学生群体进行专门的避孕药械知识宣传教育，使他们对避孕药械有正确的认知。在高校药店内将避孕套区重点标出或用标牌进行引导，指导学生在采取避孕措施时首选避孕套，让学生了解滥用紧急避孕药的危害。
武汉市食品药品监管局洪山分局 金昊, 百拇医药