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不要凭道听途说组织科学研究
http://www.100md.com 2007年6月24日 新语丝
     张功耀

    自从艾滋病肆虐以来,许多国家的医学科学家都在以严肃认真的态度进行抗击艾滋病的研究工作。但是,在我国中医界,这样的工作却进行得极不严肃。到目前为止,我们还没有发现有任何一个中医中药治疗艾滋病的实验研究和观察研究是按照科学规范进行的。

    一般的医学研究工作,首先必须要有可靠的临床观察报道。如果中医中药的确对艾滋病有效,哪怕是一例有效,也必须首先把这一例写成观察报告,在医学学术刊物上公布。我国中医界则不然,他们不是首先通过严肃认真的观察、总结和十分慎重地在学术刊物上公布,而是直截了当通过大众媒体来渲染。一报道就是成千上万例。任何一个严肃的科学家都知道,大众媒体(包括诸如《纽约时报》、《泰晤士报》、《人民日报》、《光明日报》、《科技日报》那样的大众媒体)报道科学成果,都只有道听途说价值,不具有科学参考价值。必须按照通常的科学规范写成观察报告,经过严格的审查以后见诸学术媒体,这样的“中医中药治疗艾滋病”才是有科学意义的。否则,一切后续的研究工作都属于基于道听途说的研究,而一切基于道听途说的研究都无异于无源之水,无本之木,于科学进步毫无意义。
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    我国刚刚启动的“中医药治疗艾滋病评价标准研究”,就是一项典型的根据道听途说而组织的科学研究。这项研究是注定要失败的。我之所以判断它注定要失败,是因为这项工作的前期工作是没有科学意义的。

    首先,中医中药治疗艾滋病的研究工作没有遵守医学观察的基本原则。

    从2004年开始,国家花9000万元进行的中医中药治疗艾滋病的工作,本身缺乏科学规范。报道说,这个项目为6000位(正好6000位?)患者进行了中医中药治疗艾滋病的实验。可是,这些实验没有一个是按照双盲研究的规范进行的。迄今也没有发表过一例这样的双盲研究对照报告。一切听凭于患者主诉和医生自我标榜。这样的实验数据别说6千个,就是6亿个,也是没有丝毫价值的。 其次,中医界历来不接受世界标准,喜欢“另搞一套”。

    在中医中药治疗艾滋病这个问题上,中医界一直蔑视国际标准。他们拒绝以“病毒载量”来评价治疗效果,却以“减轻临床症状、提高生存质量”来评价。按照科学哲学的基本原理,“病毒载量”属于客观陈述(又叫“外经验陈述”),“减轻临床症状”和“提高生存质量”属于主观陈述(又叫“内经验陈述”),而任何主观陈述(或内经验陈述)都是不能用来进行科学评价的。连这样最基本的科学评价常识都不知道,厚着脸皮去“另搞一套”,这能说明什么,又有什么意义呢?
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    再其次,所谓“中医中药提高艾滋病患者的免疫力”迄今还是一句空话。

    中医生们自我标榜说,中医药能提高艾滋病患者的“免疫功能”,提高了什么免疫功能呢?是细胞免疫功能?还是体液免疫功能?提高了其中的那个环节?有什么可以使人信服的指标?中医药能够提高 CD4的数量吗?总而言之,中医药究竟改善了患者的哪些生理测量指标?这些指标的改变对病人的康复产生了什么影响?

    科学是求实的,而且是世界性的,不是少数中医生找一些不学无术的官僚来表态,找些无聊透顶的大众媒体来渲染,可以算数的。中医药治疗艾滋病,不管是实现疗效,还是提高免疫力,都必须经得起检验。否则,用自我标榜来冒充科学结论,就是一种最可耻的欺骗行为。 最后,中医中药治疗艾滋病的医理不能成立。

    有一位我还没有查到姓名的河南省“民间中医”自述说:他发明的“艾立康”可以改变病人机体的内环境(包括细胞内环境),使得病毒的复制链可被自然撕裂,并能使HIV从人体细胞内分离出来。这样的自述必须要有证据支撑才有价值,否则就是胡说八道。
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    按照基本的科学研究规范,“艾立康”可以在何等程度上改变机体的内部环境,这是需要人体生理学测量数据来支持的。改变机体的内环境之后,患者身体的生理后果将是什么,也是需要进一步说明的,因为大多数机体内部环境的变化对于机体本身的稳定性都是有害的。如果说“艾立康”改变了细胞的内部环境,则还需要用细胞照片的对比来作证。至于“艾立康”可以将病毒的复制链撕裂,这是一句典型的外行话。事实上,任何基因片段复制都必然有一个“撕裂”过程。如果病毒复制链像这位“民间中医”所想像的那样发生“撕裂”,那也可能只是意味着病毒基因发生了突变,并不意味着它不能复制。说“把HIV从人体细胞内分离出来”就更加可笑了,它表明这位“民间中医”连病毒和宿主之间的关系都没有搞清楚。

    到目前为止,这位河南“民间医生”所表达的中医中药治疗艾滋病的“医理”,是当前中医界关于中医中药治疗艾滋病表达最为完整的一种“医理”。可是,这个“医理”的表述毫无价值,说它胡说八道,绝不为过!

    事实上,看看现代医学在干什么,中医在干什么,就知道中医研究对我国科学资源的严重浪费了。

    总而言之,我国中医界从2004年开始已经浪费了国家9000万元的投资。所发表的“成果”只具有道听途说价值,完全不符合科学研究的基本要求,因而也完全没有进行后续研究的基础。因此,我断言,所谓的“中医中药治疗艾滋病的评价标准研究”是注定要失败的。

    我国还是一个发展中国家,人口多,底子薄,生存压力大,科研经费有限,许多行业和社会问题都急需要钱去缓解矛盾。因此,我真诚地希望掌握我国科研经费分配大权的政府官员们,从国家的整体利益着想,不要再给任何道听途说分配科学研究资源了。, http://www.100md.com