第67届ADA年会临床研究集选 噻唑烷二酮致充血性心衰危险分析
美国伯灵顿Lahey医院Lago等的系统评价和荟萃分析显示,虽然噻唑烷二酮类药物(TZD)会增加糖尿病前期和糖尿病患者充血性心力衰竭(CHF)危险,但不影响心血管死亡率。
分析者纳入了在多种CHF危险背景下应用TZD的随机临床试验,采用DerSimonian和 Laird模型对TZD和对照组的CHF危险比进行了混合随机效应评价,应用荟萃回归法对不同对照类型的潜在修正效应进行评价。主要转归指标是CHF和心血管死亡。
分析共纳入了涉及12751例患者的5项随机临床试验。结果显示,共发生了234例CHF事件,其中TZD组136例,对照组98例。与对照组相比,TZD组CHF危险增加(RR=1.74,P<0.0001),但心血管死亡危险无显著增加(RR=0.93,P=0.60)。
分析者认为,尽管糖尿病前期和糖尿病患者应用TZD与CHF相对危险增加相关,但是其绝对危险仍然非常低,而且不增加心血管死亡危险。这些事件可被认为是“非致命性液体潴留”,而不是左心室功能不全导致的CHF。, http://www.100md.com
分析者纳入了在多种CHF危险背景下应用TZD的随机临床试验,采用DerSimonian和 Laird模型对TZD和对照组的CHF危险比进行了混合随机效应评价,应用荟萃回归法对不同对照类型的潜在修正效应进行评价。主要转归指标是CHF和心血管死亡。
分析共纳入了涉及12751例患者的5项随机临床试验。结果显示,共发生了234例CHF事件,其中TZD组136例,对照组98例。与对照组相比,TZD组CHF危险增加(RR=1.74,P<0.0001),但心血管死亡危险无显著增加(RR=0.93,P=0.60)。
分析者认为,尽管糖尿病前期和糖尿病患者应用TZD与CHF相对危险增加相关,但是其绝对危险仍然非常低,而且不增加心血管死亡危险。这些事件可被认为是“非致命性液体潴留”,而不是左心室功能不全导致的CHF。, http://www.100md.com