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在美国旧金山分校医学中心,教学的重要性等同于甚至超过临床工作,除了每天有“法定”的教学时间保证以外,只要工作时间有空闲,不论对主治医、住院医或者医学生
http://www.100md.com 2007年7月2日
     在美国旧金山分校医学中心,教学的重要性等同于甚至超过临床工作,除了每天有“法定”的教学时间保证以外,只要工作时间有空闲,不论对主治医、住院医或者医学生,其中高年资者就会想到——

    作为交换住院医师,我有幸参加了美国加州大学旧金山分校医学中心和中国协和医科大学之间的“全球卫生交换计划”,被派往旧金山交换学习3个月。

    以前曾接触过从旧金山分校医学中心来的住院医,已能感觉到他们的教学意识很强,但到了他们那里之后,实际情况还是超乎了我的想象。

    在旧金山分校医学中心,教学的重要性等同于甚至可以说超过临床工作,除了每天有“法定”的教学时间保证以外,一般占整个工作时间的1/3,只要工作时间有空闲,不论对主治医、住院医或者医学生,其中的高年资者就会想到:“我们一起学点什么吧!”小到如何观察颈静脉充盈和听诊器该怎么用,大到感染性休克的处理原则和临床试验,每个人都把自己所长用来教学,每个人都很积极也很善于表达自己的观点。

    教学活动渗透在日常活动中,这是内科作为制度固定下来的几个大型教学活动:

    1.早晨7:30的高年住院医病例讨论会。

    2.每天中午12:00都有全内科的教学活动,或是教学性质的病例讨论会或是专题讲课,或是大查房。

    3.每周一次全内科初年住院医的病例讨论。这些活动均由总值班主持,资深教授指导,提供免费早午餐。

    4.下午1:30由资深教授和总值班给医学生上课,主要是讲诊断思路、临床基本技能(如心电图)和病例讨论。

    和我一起论证的一个第4年住院医可以给第1~2年的师弟师妹上课,为此,他还专门报名学习了1个星期关于教学技巧的专业课程。教学热情之高,我们目前的状况实难望其项背。在教学的过程中,能够发现自己知识的盲点,不断完善和系统化自己的知识结构。反复的教学重复也使得知识更加牢固,所谓“教学相长”。他们会很慷慨地把自己的讲课资料拷贝给你,因为教学使得他们必须不停地读文献,不断进步。, http://www.100md.com(北京协和医院内科 王 迁)