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当“纠纷”不期而至
http://www.100md.com 2007年7月2日 《医药经济报》 2007.07.02
     有错,诚恳道歉得原谅

    那天下着不小的雨,一大早,我还在睡梦中,就被人叫醒了。我起来后病人就接连不断,别说吃早饭,连刷牙洗脸的时间都没有。一直到11点左右,诊所里终于没有病人了,我也觉得有些累了。从藤椅上站起来,伸了个懒腰后,我正想洗漱一番,一名男子带着一个七八岁的小男孩走进诊所。

    “我儿子身上起疙瘩快一个月了,看了好几个医生,吃了很多药,效果都不是很好,麻烦你给他看看,弄些好药给他吃。孩子痒得难受,我们大人心里也不好过!”男子对我说道。

    我看了看男孩身上的皮疹,很显然是荨麻疹。我又看了看孩子的病历,原先吃的药都是抗组胺药和激素,这些药治疗荨麻疹是适合的,但孩子服用无效,那我自然不能重蹈覆辙。得换思路,开别的药!

    这种病我治过许多,自然有不少其他办法。我给孩子开了一个星期的药,包括口服的和外用的。对于孩子的病,我还是比较有把握的。但对病人家属说话得留有余地,我说:“孩子吃完药后,好了就没事了,万一不好,你再带他回来看。”
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    不料,傍晚时分,那位男子就带着孩子怒气冲冲地闯进我的诊所:“你给我孩子开的什么药?他才吃了一次,头就痛得像裂开似的,心跳也快,脸还涨红,要是有个三长两短,你可得负全责!”说着,男子用力把药掷到诊桌上。

    我给孩子开的药,我心里有数,他说的这些副作用一般不会发生啊!我请孩子家长坐下,并请他息怒后,赶紧打开孩子的药仔细看。不看不要紧,一看,我整个人差点晕了过去!原来,药虽然也是治荨麻疹的,但用的全是成人的量!这是什么回事呢?我自己也蒙了。

    我仔细想了想,终于想起来了。上午有个也患荨麻疹的大嫂看完病后,由于有事,她没有等拿药,说是先放在诊所,她下午再回来拿。但阴差阳错,我竟把那位大嫂的药错拿给了这个小男孩,而把男孩的药留给了那位大嫂!一个七八岁的孩子,服用成人的药量,岂能不出现副作用?

    我忙给孩子做检查,并没有发现什么问题,而且孩子也说,吃完药出现身体不适后,他就去床上睡觉,过了两三个小时后,不适症状就消失了。
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    知道了事情的缘由,我把真相告诉了患儿家长,并诚恳地向他道歉:“发生这样的事情确实不应该,确实全是我的错,我向你及孩子表示道歉!并请你们原谅!孩子吃的这些药毒性都不强,药量过大,但过后副作用就会消除,好在孩子现在没事了。如果今后有什么事是由这些药引起的,我会负全责!”

    人心都是肉长的,家长虽然怒气很大,但听到我诚恳的道歉后,表示可以原谅我。我的心这才轻松了一些。

    有理,但态度差惹风波

    杨洁今年9岁,是个漂亮的小女孩,她家是外地的。2个多月前,杨洁身上长了许多小丘疹,在当地多次治疗无效,她妈妈便把她带到我的诊所。我看后诊断为湿疹。

    历时较久的湿疹,在治疗上确实是比较麻烦的。好在我对湿疹治疗有相当丰富的经验。考虑到她之前用过不少药,我决定给她选用中药。治疗一个星期后,她的病好了许多,又用了一个星期的药后,她便痊愈了。
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    诊所里每天来来往往的患者很多,不久,我就把杨洁母女忘得一干二净。可昨天,她们母女又来到我的诊所。

    “有什么事吗?”我问。经过提示,我想起了她们。“皮肤病是好了,不过杨洁又有了其他毛病,我觉得可能是你给她开的药引起的。”杨洁的母亲冷冷地说。

    听了这话,我的神经立刻紧张起来。这到底是怎么回事?

    原来,近10天以来,杨洁的饭量突然大增,进食量是原来的两倍,人也明显胖了起来。我给她做了检查,没有发现明显的阳性体征。我不知道是什么原因导致如此结果,但我可以肯定,这种变化和我开的药没有半点关系。

    我给她开的都是中药,而且时间过去这么久了,怎么可能是由药引起的?

    看到杨洁妈妈那种不友好的态度,再听到她那冷冷的责备,我的心里也不高兴起来,加上觉得自己有理,便也冷冷地回答道:“你孩子现在是什么病我不知道,由什么原因引起的我更不知道,但有一点我可以肯定,她的病和我开的药什么关系都没有!你们不应该回来找我,而是应该去大医院做检查!”
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    不想,杨洁妈妈听了我的话后大发雷霆,拍着桌子说:“没关系?我不该回来找你?如果我女儿没有在你这里看过病,我自然不会来找你,明明是吃了你开的药才出现的事情,你还想抵赖?就算和你开的药没有关系,你给我解释清楚就可以了,你怎么可以用这种态度说话?现在没有关系都有关系了!我孩子的病就是因为吃了你的药引起的,你得负责!否则你吃不了兜着走!”

    事情发展到这种地步,是我没有想到的。其实站在病人家属的立场上,孩子出现这种症状,确实会着急,回来问医生也是理所当然的,虽然她的态度不友好,但作为医生的我,确实不该对她用那种态度说话。

    冷静下来后,在我的再三道歉和解释下,再加上众人的劝说,风波终于平息了下去。但这一课对我来说,极其深刻。

    意外,渴望多一份理解

    前几天,我接诊了一位60多岁的老大娘,她的主要症状是左腿疼痛。我给她做了仔细检查后,拟诊她的病为“坐骨神经痛”。经过几天的打针、服药,她的症状明显好转。
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    这天早上,也就是这位老大娘到我诊所治病的第五天,我刚上班不久,一名40多岁的男子突然闯进诊所,气势汹汹地大声嚷道:“你当什么医生?你是怎么治病的?我娘原先只不过有点脚痛,在你这里打针、吃药,现在可好了,躺在床上不能动了!”

    我一听,心里一紧,赶紧请他坐下,让他慢慢讲他母亲到底怎么了。

    “怎么了?昨天还好好的,今天就躺在床上不能动了!真是请鬼医病,越医越病!”男子仍然余怒难消。

    家属这么不好讲话,我也不好再说什么,便跟他一起到家里去看病人。只见老大娘躺在床上,果然病得不轻。会不会是因为打针、吃药才病得这么严重呢?据了解,病人昨天打完针后就去走亲戚,从亲戚家回来后,她把中午家人吃剩的冷饭菜未加热就吃了。到了晚上10点左右,她开始上吐下泻。

    很明显,病人是由于吃了不洁食物引起的急性胃肠炎。我把情况跟病人家属讲明,原以为家属听后会通情达理,不想男子却蛮横地说:“我不管是什么原因引起的,反正我娘没打针、吃药前是好好的,你看过之后就变成这样了。你看着办吧!”说完,他竟置病重老母于不顾,拍拍屁股扬长而去!

    事情到了这种地步,我能怎样呢?从人道主义出发,也为了避免事态进一步发展,我只能先把病人治好。经过两天的治疗,老大娘痊愈了。

    一场不该发生的纠纷就这样过去了,但是我的心情久久不能平静。

    对于病人,医生的心情和病人及其家属是一样的,那就是想方设法让病人及早康复,早日摆脱病痛的折磨。然而,病情是复杂多变的,在诊治过程中难免会出现这样那样的新问题,这时,病人及家属应该尽量和医生沟通,以得到正确及时的处理,而不应不分青红皂白,一味地指责医生。因为那样做不仅伤了医生的心,反过来也会伤了病人及家属自己。, 百拇医药(江春)