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便秘引发的高血压
http://www.100md.com 2007年7月2日 《家庭医生报》 2007年第27期(总第1116期 2007.07.02)
     晚10时许,电话铃突然响了起来。“陆医生,我是老王,快来看看,老赵快不行了!”老赵是我的一个老病号,患高血压好多年,平时在我的指导下服药,一直比较稳定,怎么就突然出事了?“别急,不要随便搬动病人,我马上来。”我随手拿起急诊箱就往老赵家跑。

    当我赶到时,只见老赵双手抱着头歪倒在厕所里,喃喃地说着:“头痛,我的头好痛啊!”我迅速将老赵平卧在地上,将其头部稍稍垫高。经检查,心跳呼吸正常,血压220/140毫米汞柱。我立即给老赵服用安定10毫克,同时舌下含服硝苯吡啶10毫克。待老赵头痛减轻,病情稳定后,即送医院救治。

    一切安排妥当后,我问老王:“老赵怎么会倒在厕所里呢?”

    老王说:“近段时间,老赵大便比较干燥,上厕所要蹲很长时间。今天蹲的时间也较长,我不放心,就去看看,发现他抱着头叫头痛,吓得我赶快给你打电话。”

    我告诉老王:“老赵得的是高血压危象,是由于便秘引起的血压骤然升高所致。”

    “便秘引起的?这和高血压有什么关系?”老王有点疑惑。

    我说:“便秘虽很常见,但对高血压病人却很危险。病人若用力摒气排便,会因腹部压力增大,血压骤升而引发危险。因此,患有高血压的病人排便应慢慢来,千万不可用力摒气。平时还应适当地多吃一些粗粮、蔬菜和水果,定时排便,这样可以防止大便干结。如果有大便干结或便秘时,可服用一些润肠通便的药物或外用开塞露等进行治疗。另外,趴着看书、下蹲及摇头运动、紧扣领扣、听快节奏音乐、快速进餐、大喜大悲、突然用力等对高血压病不利的行为也要避免。”

    老王听后,不停地点头称谢:“原来高血压病人还有这么多要注意的地方,以后我可要多加留意了。”, http://www.100md.com(殷海昌 湖北副主任医师)