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读者来信:知情同意书可否减免?
http://www.100md.com 2007年7月4日 《中国中医药报》 第2757期
     焦一鸣江西省人民医院

    医疗知情同意书,目前在医院普遍被采用,而且种类繁多,如输血(血液制品)知情同意书、静脉穿刺知情同意书、胃镜检查知情同意书、化疗药品使用知情同意书以及手术和麻醉知情同意书、住院常规检查治疗同意书等等有数十种之多。

    这么种类繁多的知情同意书,增加了医务人员的工作量,也增加了一些表格印刷的开支,加大了医疗运行成本,增加了医患之间的相互提防的隔阂。

    我们都有外出乘车(船、飞机)的经历,在途中随时有危险发生,如交通意外的车祸,还有可能堵车、晚点等;在商场购物,有可能丢失钱包或人多拥挤发生挤压导致人身伤害;使用手机打电话,也有可能因信号不好或其他原因无法及时联系,导致重要信息未能及时收到,造成经济损失。难道说这些情况都要事先有“知情同意书”吗?显然没有,因为大家都知道上述情况随时可能会发生,但发生的概率很小,不必签署“知情同意书”。

    众所周知,医疗行业本身就是一个高风险的行业,在任何正常的医疗工作中,都有可能突然发生意外;而且人体是一个复杂的精密仪器,还有大量的未知数等待着人们去探索,即使工作再仔细,也有可能出意外。

    在日常繁忙的医疗工作中,医务工作者时时要记住提醒自己,注意填写各种名目繁多的知情同意书,这无形中增加了医务工作者的工作量,也增加了医务工作者的思想压力。尤其是在争分夺秒抢救患者的工作中,还不能忘记抽出时间填写许多种类繁杂的知情同意书,影响抢救工作。

    在众多的风险行业中,惟独只有医疗领域才有这道独特的“风景线”,这也是对医务人员的不信任。其实广大的医务工作者是勤勤恳恳,任劳任怨的,在抗SARS的战斗中就充分说明了这一点。因此,我们希望社会能理解医务工作者的高风险劳动,有些医疗意外是很难避免的,是不以人们意志而客观存在的,不要一味地强调“知情同意书”,对于各种医疗“知情同意书”是否可以减免一些呢?这可以减轻医务工作者的压力,有利于医务工作者全身心地投入到为患者服务的工作中,更有利于患者的身体康复。, 百拇医药