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编号:11461750
农场工作者患肺病危险高
http://www.100md.com 2007年7月5日 《中国医学论坛报》 2007年第25期
     奥地利Paracelsus医学院的Lamprecht等研究发现,农场工人患严重肺部疾病的危险性较高,这种疾病通常在吸烟者中比较常见。(Am J Ind Med 2007, 50: 421)

    按照阻塞性肺疾病负担(BOLD)研究方案,该研究纳入了2200名年龄在40岁及以上的成人。研究者记录了其支气管扩张剂使用前、后的肺活量、吸烟情况、职业和报告的呼吸道疾病情况。不可逆气道阻塞定义为支气管扩张剂使用后的第一秒用力呼气量(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值< 0.70。职业和吸烟史通过问卷调查。农场工作史定义为曾以此为职业3个月及以上。

    结果发现,在1258名资料完整的受试者中,有288名(22.9%)报告有农场工作史。在这288名受试者中,不可逆气道阻塞疾病的发生率为30.2%。农场工作史与气道阻塞疾病显著相关,其慢性阻塞性肺疾病(COPD)金标准I期及以上(OR=1.5)、COPD金标准Ⅱ期及以上(OR=1.8)的危险升高。在对性别、年龄和吸烟情况进行校正后,这样的相关性仍然存在。在这组人群中,农场工作导致的不可逆气道阻塞疾病的危险性为7.7%。

    研究者称,30%的农场工人至少有轻度的COPD,而在非农场工人中此比例为22%。在不吸烟的受试者中,农场工人中有1/4患COPD,而其他职业者有16%患COPD。农场工人出现COPD体征者要多于其他职业者。因此,农场工作也应被视为COPD的一个危险因素。可能农场使用杀虫剂或其他化学物,或农场工人持续地吸入农业粉尘(包含可能引发气道炎症的来自动、植物的有机物质及土壤中的无机物质)导致了农场工人发生肺病的危险升高,对此有必要进行进一步研究。, http://www.100md.com