糖尿病不是单一的疾病
糖尿病一词在我国使用的时间并不长，因为在中国传统医学文献中并没有“糖尿病”一说，它是从西方医学词汇直接翻译过来的，更确切的应该译为“蜜尿病”。实际上，我们现在称为“糖尿病”的这种病的基本临床特征，无论东方还是西方的人类早在3000多年前就知道了。我国比较古老的医书《黄帝内经》、《金匮要略》中就有多饮、多尿的记载，后来的文献又加上了多食，这合起来就构成了“消渴”的三大症状。与今天所说的糖尿病“三多一少”几乎完全吻合。在埃及出土的公元前约1500年的纸莎草上记载的症状也有类似情况。公元前400年的古印度医学文献中就有了“蜜甜尿”的描述。所以该病的命名其本意即是有“三多一少”症状者的尿中有甜的物质排出。直到二百多年前西方人才搞清楚这种“甜物质”是葡萄糖。虽然人类对糖尿病的认识有3000多年了，但只是停留在皮毛上。只有在发现并提纯胰岛素以后，才真正进入了认识其本质的“后胰岛素”时代。
糖尿病实际上并不是一种单一的疾病，而是一组与各种急性和慢性并发症密切相关连的，以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。也有一些权威学术机构将其定义为一组以胰岛素分泌、作用或二者均有缺陷所致的以高血糖为特征的代谢内分泌疾病。国内《内科学》教科书定义为糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。最新出版的《糖尿病词典》将糖尿病定义为由于机体不能利用葡萄糖供能所导致的高血糖状态。在1型糖尿病，胰岛细胞不能再制造胰岛素致使葡萄糖无法进入细胞代谢供能；在2型糖尿病，不但胰岛细胞不能制造足量的胰岛素而且机体也不能正确使用胰岛素。
所以目前公认该病不是唯一病因所致的单一疾病，而是复合病因的综合征，与遗传、自身免疫和环境因素有关。但只要是糖尿病，就有糖代谢的紊乱，出现高血糖症，而与尿中有没有糖没有关系，不要顾命思义一定要寻找尿糖。
荣海钦 内科学教授、博士生导师，瑞典皇家医学院医学科学博士(MD & PhD)，山东省内分泌与代谢病医院院长，山东省医学会理事，山东省内分泌暨糖尿病学会副主任委员。
咨询电话：0531-86626839, http://www.100md.com
糖尿病实际上并不是一种单一的疾病，而是一组与各种急性和慢性并发症密切相关连的，以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。也有一些权威学术机构将其定义为一组以胰岛素分泌、作用或二者均有缺陷所致的以高血糖为特征的代谢内分泌疾病。国内《内科学》教科书定义为糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。最新出版的《糖尿病词典》将糖尿病定义为由于机体不能利用葡萄糖供能所导致的高血糖状态。在1型糖尿病，胰岛细胞不能再制造胰岛素致使葡萄糖无法进入细胞代谢供能；在2型糖尿病，不但胰岛细胞不能制造足量的胰岛素而且机体也不能正确使用胰岛素。
所以目前公认该病不是唯一病因所致的单一疾病，而是复合病因的综合征，与遗传、自身免疫和环境因素有关。但只要是糖尿病，就有糖代谢的紊乱，出现高血糖症，而与尿中有没有糖没有关系，不要顾命思义一定要寻找尿糖。
荣海钦 内科学教授、博士生导师，瑞典皇家医学院医学科学博士(MD & PhD)，山东省内分泌与代谢病医院院长，山东省医学会理事，山东省内分泌暨糖尿病学会副主任委员。
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