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富贵与我如浮云——裘沛然先生的养生之道
http://www.100md.com 2007年7月9日 《中国中医药报》 第2760期
     裘沛然先生是我国著名的中医学家,他毕生勤求博采,深谙岐黄之道,寝馈于方证药法,行医七十余载,以善治疑难杂病,饮誉海内,医德广被。先生今年已届92岁高龄,依然耳聪目明,文思敏捷,步履轻健,耄耋之年还活跃在临床第一线。那么,先生的养生奥秘究竟在哪里呢?

    养生且莫贪生

    先生说:“贪生怕死,要求健康长寿,乃是人之常情。”裘老有诗云:“养生奥指莫贪生,生死夷然意自平;千古伟人尽黄土,死生小事不须惊。”

    裘老在长期临床中观察到,有不少危重病人或身患绝症者,凡能坦然自若、乐观开朗地面对病情,积极配合医生诊疗的,大多心宽体泰,抗病力增强,元气逐渐恢复,病情稳定。而忧愁惧死的患者,则精神崩溃,气血耗散,病情加速恶化,多预后不良。中医学认为,病人的精神状态是本,医生的治疗措施是标,医生的治疗措施通过病人的“神机”(抗病能力)才能发挥治疗效应,如果病人精神已经崩溃,那么再好的治疗措施也无济于事,即所谓“标本不得,邪气不服”。
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    对待生死的态度,也即是对待人生的态度。先生常说,人不必刻意追求健康长寿,重要的是珍惜生命的价值和意义。从容、淡定、坦然地面对生活,品味人生,乐天知命,以审美的眼光打量这色彩缤纷的世界,诗意地活在真实的生命感受之中,自然而然也就健康长寿了。

    养生首先养心

    古往今来,养生的方法甚多。裘老认为,养生最重要的是养心。先生提出养心要遵循“1+4”原则,他有一剂精妙的养生方剂,名为“一花四叶汤”,这是他总结古今养生学家的精粹,并通过现身实践制定的。一花,即指身体健康长寿之花;四叶,即一为豁达,二为潇洒,三为宽容,四为厚道。

    豁达 豁达就是胸襟开阔。裘老说:“上下数千年,人生不过度几十寒暑,朝生暮死与存活百岁,都是白驹过隙!”他又说:“荣华富贵有什么好希罕的,即使你多活几十年,也只是一刹那,任其自然,何必强求。”早年他为名画家唐云题的《牡丹》诗中有“乍看惊富贵,凝视即云烟”,寓有“富贵与我如浮云”之意。裘老一句“人生短暂,能为社会做些有益的事,亦已足矣”,其心态何其平和。心态在一定程度决定了人的健康状态,心平则气和,气和则形神康泰,病安从来?先生有诗云:“心无渐疚得安眠,我命由吾不在天;利欲百般驱客老,但看木石自延年。”
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    潇洒

    潇洒指清高洒脱,裘老意为轻松、舒畅的意思。裘老年轻时就“不爱风月爱风云”,“读万卷书,行万里路”,及至老年则是“浪迹书海一老翁”。读书是他一大乐事,他精熟文史,谈吐隽永,对《孟子》情有独钟,不少精彩的篇章至今尚能一字不差地吟诵,对古诗词的造诣也相当深厚。工作之余或登山临水,感悟自然,留下了不少脍炙人口的诗词。当代书画大家陆俨少先生曾为其诗配画,情景交融,一时传为佳话。先生善诗能文,在学术、艺术界闻名遐迩,常有佳作见诸报端,一本《剑风楼诗文钞》索要者众。潇洒,就是充满生机,超越自我,生活充实,身心愉悦,从而利于健康。

    宽容

    宽容即宽恕,能容纳他人。裘老认为,宽容待人是人生的一种美德,也是处理和改善人际关系的润滑剂。宽容就是以仁爱之心待人,这也是儒家伦理思想的体现。宽恕不仅要求推己及人,更要“严于责己,薄于责人”,这是一种高尚美德。宽容需要开阔的胸怀,对功名利禄不斤斤计较。宽容不仅能使人心宽体泰,气血调和,而且对于社会的和谐也很有意义。气量狭小,难以容物,对人疑忌,会使人神气错乱,身心受伤害。
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    厚道

    厚道就是为人处事之道要敦厚、仁厚。裘老经常强调:“厚道对维护和培养人身元气有重要作用。与厚道相反的是薄德,薄德之人往往流于刻薄,世风浇薄,人心不古,从而使人精气散漫和抵抗力减弱,就容易导致多种疾病。”厚道最为重要的是做人要仁厚,多为他人着想,乐于助人和扶危救困,作为医者则要多为病人着想;还要常怀感恩与报恩之心,“滴水之恩,涌泉相报”。还要不念旧恶,多帮助他人。

    先生说“养生贵在全神”,就是努力使自己保持至善至美、恬淡宁静的心态。摒除邪恶和贪欲之心,不慕求浮荣,不损人利己,破除私心杂念,要有忠恕仁厚的精神,这样,人体才能气血和畅,五脏安宁,精神内守,真气从之,从而颐享天年。

    养生贵在识度与守度

    度,是衡量事物轻重、长短、多少的统称。包括理度、法度、制度、气度、节度等,做人的一切,都得有个度,养生也不例外。
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    裘老说,孙思邈提倡饮食应“饥中饱、饱中饥”,就是饮食之度;汉代华佗主张“人体欲得劳动,但不当使极耳”,就是劳逸之度;《内经》载“起居有常,不竭不妄”,就是房事之度;《论语》曰“惟酒无量不及乱”,就是饮酒之度;另如“乐而不淫,哀而不伤”,就是悲欢之度;“君子爱财,取之有道”,就是理财之度;“亲亲而仁民,仁民而爱物”,就是精神文明之度;“仰不愧于天,俯不怍于人”,就是做人之度。

    儒家倡导的“中庸之道”,是指无过无不及,把握处理事物恰到好处。这是把握“度”的最高准则。《内经》曾提出“生病起于过用”的观点。诸如饮食过饱、情志过用、劳逸过度等均可成为致病之因。裘老提出养生贵在识度与守度,可以认为是中庸之道在养生理论中的具体应用。先生强调,“度”可以根据体质、生活习惯、地区和时代条件不同而作适当调整。如能“发而中节”,可葆身体康强寿考,精神安乐,社会和谐进步,世界和平繁荣,使人间重重戾气,化为天上朵朵祥云。

    四问冬病夏治
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    夏季时治疗冬季容易加重或复发的寒性疾病谓之冬病夏治。中药穴位贴敷可发挥药物透皮作用,疗效确切,副作用少,患者容易接受。

    冬病夏治可以治疗哪些疾病?

    根据疾病情况辨证取穴用药物贴敷在不同的穴位,或祛寒外达,或强身健体,或暖五脏,或通经络,适应所有寒性疾患。如哮喘、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、腰椎病、寒性胃溃疡、痛经、反复感冒、过敏性鼻炎等。对于病程短,病情轻的患者,连续贴敷3~5年,即可达到临床治愈之目的;病情重,病程长者,也可明显缓解疾病发作的频率与程度,大大提高生活质量,此类患者可终身贴敷。

    什么时间贴敷疗效最好?

    三伏天外界阳气最盛,人体腠理开泄,阳盛于外而虚于内,虚寒病患者阳气更虚,此时贴以辛热药物,借助自然界阳热之气,使二阳相加通过腧穴透入人体,至冬则增强御寒能力,故可少发病或不发病。一般多选择在每年夏天初伏、中伏、末伏贴敷,每次间隔10天。具体治疗疾病时不必拘泥于三伏天,可因人、因地灵活掌握,选择当地天气炎热之时,病重寒重者也可提前贴敷,增加贴敷次数,发病者可随时敷。每年可在夏至时开始贴敷,处暑为结束时间,贴敷次数和间隔时间根据患者具体情况而定,一般7~15天贴敷一次。
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    药物贴敷后哪种情况效果最好?

    药物贴敷过程中要根据患者的年龄、体质和对药物的耐受程度灵活处理,药物耐受强者可贴2~4小时,老年人及体质较弱的患者可适当缩短贴敷时间,儿童皮肤娇嫩,只贴0.5~1小时,或更短时间,个别对药物特别敏感的患者,要严密观察,皮肤出现热辣烧灼明显的不能耐受者可提前去药。贴敷的最佳情况是去药后局部皮肤潮红,有痛热感,几天后脱一层薄屑,或有细小水泡(即发泡疗法),此则既达目的,又无起大泡的痛苦。贴敷药物多为辛香走窜通络之物,贴敷后皮肤发热、充血甚至起泡,这是正常现象,有利于发挥治疗作用。如果泡大,应用消毒注射器抽出其内液体,注意保护好创面避免抓破引起感染。

    冬病夏治的常规注意事项?

    ①敷药前患者应洗澡或局部清洗;②阴虚火旺疾病、孕妇、皮肤过敏、有疮、疖、痈和破损者以及严重心肺功能疾患者不能采用;③贴敷当天避免吹电风扇、空调,当天不洗澡,禁食生冷、辛辣、荤腥等。, 百拇医药(吕沛宛)