当心温柔杀手之“敏”
关于世界过敏日
2005年6月在德国召开的世界变态反应大会上，世界变态反应组织与世界卫生组织共同倡议决定每年的7月8日为世界过敏日，并将2005年7月8日定为首个世界过敏日。世界过敏日的目的是呼吁过敏患者寻求更好的治疗手段，加深决策人员对相关信息的了解，从而加强科研人员投入更多资源去了解过敏性疾病的发病机理，给予医生们更多的支持，并在预防、诊断及治疗技术上有所得益，最终回馈社会。今年7月8日为第三个世界过敏日，主题为“控制过敏 从家开始”。
“一个喷嚏表示有人骂你，两个喷嚏表示有人想你，三个喷嚏表示你英勇地感冒了。如果打一连串喷嚏，那么恭喜你，一定是有人暗恋你了。”
这个段子如果用来“安慰”感冒的朋友一定颇具幽默味道，不过，如果真的连续不停地打喷嚏，也许你应该有所警惕，因为这意味着，暗恋你的可能是一个温柔杀手——过敏。
, 百拇医药 室内过敏不可轻视
世界变态反应组织公布了一项对30个国家进行过敏性疾病流行病学调查，结果显示：在这些国家的12亿总人口中，22%(2亿5千万人)患有免疫球蛋白E(IgE)介导的过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎、湿疹、食物过敏、药物过敏和其他严重过敏反应等。美国一项依据皮肤试验的调查显示：大约4000万～5000万人有过敏问题，其中3950万人患有季节性过敏性鼻炎。据世界卫生组织(WHO)估计，全球约有1.5亿人患有哮喘，其中50%以上的成人及至少80%的儿童患者均由过敏因素诱发。
过敏性疾病，如过敏性鼻炎会造成睡眠障碍，导致继发性日间疲劳，对患者的情绪和学习产生消极影响，对记忆造成一定的损害。湿疹、鼻炎一类的过敏性疾病有可能发展为严重的疾病——哮喘，甚至过敏性休克会引起死亡，每年有18万多人死于哮喘。
很多过敏患者在易过敏季节选择呆在室内，认为室内可以避免接触到过敏原。“这是大众普遍存在的过敏认识误区，其实室内环境不比户外更加安全。居家和室内环境容易藏匿各种过敏原，在室内同样无法避免过敏的发生。”首都医科大学附属同仁医院客座教授顾之燕近日在由中国健康教育协会主办、先灵葆雅公司协办的世界过敏日主题活动上指出，“在发达国家，夏季室内的空气污染要比户外空气污染高出4～5倍，这些污染物质中含有大量的室内过敏原，如宠物皮屑、尘螨、霉菌和烟雾等。但是大众对此的认识还不足。也正因为如此，今年7月8日——世界第三个世界过敏日的主题定为‘控制过敏 从家开始’。”
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顾之燕进一步指出：“夏季也是一年中室内过敏最高发的时节。由于室内环境封闭潮湿，尘螨和霉菌等常见的过敏原大量繁殖，达到高峰。如果不能发现这些过敏原并及时清除，可能会加重病情或引发哮喘等。”
诊断、检查、治疗三部曲
一个完整的过敏性疾病的诊断，第一步是对疾病作出诊断和鉴别诊断，初步确定所患的是何种疾病：是过敏性鼻炎还是鼻窦炎；是过敏性紫癜还是皮下淤血等。除此之外，还需针对过敏原进行相应的检查，亦即确定患者对哪些物质过敏，这就是所谓的过敏性疾病的特异性变应原诊断。
检查方法可分为体内试验和体外试验。体内试验就是将过敏原(是指能激发变态反应的抗原性物质。通常指在过敏体质的人中，能与IgE抗体结合引起变态反应的物质，如花粉、屋内尘土、螨等)通过皮试或点刺等方法应用于人体，观察人体对过敏原的反应，确定患者是否对这些过敏原过敏；体外试验就是取患者的血液或其他体液进行离体检测。
, http://www.100md.com
以过敏性鼻炎为例，诊断可以先通过对病史和一般检查结果进行分析，判明是否为变态反应性。医生收集病史时不应只偏重于对症状的询问，还要特别注意发病有无季节性，有无明显诱因(冷热刺激、翻箱找衣物、灰尘、异味等)，生活环境中是否有致敏因素(家养宠物、鸟，室内放置过多观赏花等)，房屋是否阴暗潮湿，以及对以往的治疗反应等。鼻分泌物细胞学检查时，如果鼻分泌物中出现较多嗜酸细胞、嗜碱细胞和杯状细胞，这也是过敏性反应的一个表现。
过敏性鼻炎的特异性诊断可以通过变应原皮肤试验和鼻内激发试验来完成，其中鼻内激发试验是一种既灵敏又特异的方法。将某种变应原溶液滴加于滤纸片上，然后将其置于下鼻甲粘膜表面。患者若对该种变应原过敏，放置3分钟后即可诱发出典型的变应性鼻炎症状，高度敏感者可诱发哮喘发作。
预防比治疗更重要
过敏性疾病的治疗主要包括两个方面。一是对于已明确的变应原，应尽可能脱离接触。例如花粉症患者，在花粉播散期应减少户外活动，常年性鼻炎者要改善居室环境，不养猫狗、花鸟，撤换地毯、羽毛褥垫，室内通风及减少灰尘等措施皆有裨益。二是采用抗组胺药物，例如用氯雷他定等进行治疗也十分重要。
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此外，特异性免疫疗法是近些年颇受关注的一种治疗方法。德国Charite大学儿童医院Niggemann医师等对183例对干草和(或)桦树花粉过敏的枯草热患儿进行的一项研究表明，为期3年的特异性免疫治疗(SIT)可使患儿的症状持续缓解，并可显著降低他们发生哮喘的危险。特异性免疫治疗不仅可用作过敏性鼻炎和结膜炎的一线治疗方案,还可用作相关过敏性疾病的预防。
不过，也有学者认为，对于过敏性疾病，预防比治疗更重要。相比户外的环境，室内的过敏原更容易得到控制。顾之燕因此建议，控制过敏应该从清除居家环境中的过敏原开始，“室内环境的清洁对于控制过敏已经越来越重要，清除家中的过敏原能够大大降低过敏发生的几率，进而提高过敏患者的生活质量，这对过敏患者尤为重要。”
家中的小角落往往是引起过敏的源头，尘螨、霉菌和蟑螂等都是最常见的室内过敏原。清除室内过敏原的主要方法是讲究清洁卫生，经常通风，保持空气流通、干燥。也有专家建议，社区医生在日常工作中向居民灌输这些知识，也将对预防过敏起到重要作用。
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链接
变态反应学百年历程
时至2007年,变态反应学已走过了100年的发展历程。
1906年：
变态反应学发展元年
上世纪初，奥地利儿科医师Clemens von Pirquet观察到,注射破伤风抗毒素血清可使很多外伤患者避免发生破伤风,但同时又会使不少人在再次注射这种血清时出现强烈的反应,严重者甚至会死亡,von Pirquet将这种反应称作变态反应。这种现象表明,变态反应不仅不能像免疫接种一样对机体提供保护,还会导致对机体造成损伤的病理生理反应,这是变态反应学发展的第一个里程碑,von Pirquet也因此被视作变态反应学之祖。他于1906年首次在Allergie一书中提出Allergy(变态反应)一词,因此,1906年被视为变态反应学发展的元年,人们现将这门学科称作Allergology(变态反应学)。
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1913年：
诺贝尔生理学与医学奖
1902年，法国生理学家Charles·Richet 在印度洋旅行时接触到了一种海葵后，发生了全身荨麻疹。此后,Richet提取这种海葵体内的物质注入狗体内，这只狗在首次注射后并未出现任何不良反应，但连续注射20天后再次注射0.1毫升上述提取物数秒后,狗便出现喘息、烦躁不安、不能站立行走、腹泻、吐血性物,继而昏迷，25分钟后死亡。Richet认为这种现象是一种“失保护”状态，并把这一现象命名为anaphylaxis(严重过敏反应),这是首次成功创建过敏性休克实验动物模型。Richet因这项发现获得1913年的诺贝尔生理学与医学奖。
1937年：
首次合成了抗组胺药物
1937年，Daniel Bovet首次用化学方法合成了抗组胺药物，并证实该药在体内外均具抗过敏活性，他也因此获得1957年的诺贝尔生理学与医学奖。
1964年，荷兰大气生物学家FTM Spieksma与R Voorhorst共同证实，尘螨为房间内灰尘中最重要的致敏成分。
1967年，石坂夫妇从Ragweed花粉症患者血清中分离出抗花粉AgE抗原的特异性抗体，并将其命名为免疫球蛋白E(IgE)，这对揭示变态反应的发生机制有重大意义。
1997年，美国的Grossman明确提出的“同一气道,同一疾病(One airway，One disease)” 强调了上、下呼吸道疾病需同时治疗的重要性，这个概念已被越来越多的人接受。(淡淡云), http://www.100md.com(魏赟)
2005年6月在德国召开的世界变态反应大会上，世界变态反应组织与世界卫生组织共同倡议决定每年的7月8日为世界过敏日，并将2005年7月8日定为首个世界过敏日。世界过敏日的目的是呼吁过敏患者寻求更好的治疗手段，加深决策人员对相关信息的了解，从而加强科研人员投入更多资源去了解过敏性疾病的发病机理，给予医生们更多的支持，并在预防、诊断及治疗技术上有所得益，最终回馈社会。今年7月8日为第三个世界过敏日，主题为“控制过敏 从家开始”。
“一个喷嚏表示有人骂你，两个喷嚏表示有人想你，三个喷嚏表示你英勇地感冒了。如果打一连串喷嚏，那么恭喜你，一定是有人暗恋你了。”
这个段子如果用来“安慰”感冒的朋友一定颇具幽默味道，不过，如果真的连续不停地打喷嚏，也许你应该有所警惕，因为这意味着，暗恋你的可能是一个温柔杀手——过敏。
, 百拇医药 室内过敏不可轻视
世界变态反应组织公布了一项对30个国家进行过敏性疾病流行病学调查，结果显示：在这些国家的12亿总人口中，22%(2亿5千万人)患有免疫球蛋白E(IgE)介导的过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎、湿疹、食物过敏、药物过敏和其他严重过敏反应等。美国一项依据皮肤试验的调查显示：大约4000万～5000万人有过敏问题，其中3950万人患有季节性过敏性鼻炎。据世界卫生组织(WHO)估计，全球约有1.5亿人患有哮喘，其中50%以上的成人及至少80%的儿童患者均由过敏因素诱发。
过敏性疾病，如过敏性鼻炎会造成睡眠障碍，导致继发性日间疲劳，对患者的情绪和学习产生消极影响，对记忆造成一定的损害。湿疹、鼻炎一类的过敏性疾病有可能发展为严重的疾病——哮喘，甚至过敏性休克会引起死亡，每年有18万多人死于哮喘。
很多过敏患者在易过敏季节选择呆在室内，认为室内可以避免接触到过敏原。“这是大众普遍存在的过敏认识误区，其实室内环境不比户外更加安全。居家和室内环境容易藏匿各种过敏原，在室内同样无法避免过敏的发生。”首都医科大学附属同仁医院客座教授顾之燕近日在由中国健康教育协会主办、先灵葆雅公司协办的世界过敏日主题活动上指出，“在发达国家，夏季室内的空气污染要比户外空气污染高出4～5倍，这些污染物质中含有大量的室内过敏原，如宠物皮屑、尘螨、霉菌和烟雾等。但是大众对此的认识还不足。也正因为如此，今年7月8日——世界第三个世界过敏日的主题定为‘控制过敏 从家开始’。”
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顾之燕进一步指出：“夏季也是一年中室内过敏最高发的时节。由于室内环境封闭潮湿，尘螨和霉菌等常见的过敏原大量繁殖，达到高峰。如果不能发现这些过敏原并及时清除，可能会加重病情或引发哮喘等。”
诊断、检查、治疗三部曲
一个完整的过敏性疾病的诊断，第一步是对疾病作出诊断和鉴别诊断，初步确定所患的是何种疾病：是过敏性鼻炎还是鼻窦炎；是过敏性紫癜还是皮下淤血等。除此之外，还需针对过敏原进行相应的检查，亦即确定患者对哪些物质过敏，这就是所谓的过敏性疾病的特异性变应原诊断。
检查方法可分为体内试验和体外试验。体内试验就是将过敏原(是指能激发变态反应的抗原性物质。通常指在过敏体质的人中，能与IgE抗体结合引起变态反应的物质，如花粉、屋内尘土、螨等)通过皮试或点刺等方法应用于人体，观察人体对过敏原的反应，确定患者是否对这些过敏原过敏；体外试验就是取患者的血液或其他体液进行离体检测。
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以过敏性鼻炎为例，诊断可以先通过对病史和一般检查结果进行分析，判明是否为变态反应性。医生收集病史时不应只偏重于对症状的询问，还要特别注意发病有无季节性，有无明显诱因(冷热刺激、翻箱找衣物、灰尘、异味等)，生活环境中是否有致敏因素(家养宠物、鸟，室内放置过多观赏花等)，房屋是否阴暗潮湿，以及对以往的治疗反应等。鼻分泌物细胞学检查时，如果鼻分泌物中出现较多嗜酸细胞、嗜碱细胞和杯状细胞，这也是过敏性反应的一个表现。
过敏性鼻炎的特异性诊断可以通过变应原皮肤试验和鼻内激发试验来完成，其中鼻内激发试验是一种既灵敏又特异的方法。将某种变应原溶液滴加于滤纸片上，然后将其置于下鼻甲粘膜表面。患者若对该种变应原过敏，放置3分钟后即可诱发出典型的变应性鼻炎症状，高度敏感者可诱发哮喘发作。
预防比治疗更重要
过敏性疾病的治疗主要包括两个方面。一是对于已明确的变应原，应尽可能脱离接触。例如花粉症患者，在花粉播散期应减少户外活动，常年性鼻炎者要改善居室环境，不养猫狗、花鸟，撤换地毯、羽毛褥垫，室内通风及减少灰尘等措施皆有裨益。二是采用抗组胺药物，例如用氯雷他定等进行治疗也十分重要。
, 百拇医药
此外，特异性免疫疗法是近些年颇受关注的一种治疗方法。德国Charite大学儿童医院Niggemann医师等对183例对干草和(或)桦树花粉过敏的枯草热患儿进行的一项研究表明，为期3年的特异性免疫治疗(SIT)可使患儿的症状持续缓解，并可显著降低他们发生哮喘的危险。特异性免疫治疗不仅可用作过敏性鼻炎和结膜炎的一线治疗方案,还可用作相关过敏性疾病的预防。
不过，也有学者认为，对于过敏性疾病，预防比治疗更重要。相比户外的环境，室内的过敏原更容易得到控制。顾之燕因此建议，控制过敏应该从清除居家环境中的过敏原开始，“室内环境的清洁对于控制过敏已经越来越重要，清除家中的过敏原能够大大降低过敏发生的几率，进而提高过敏患者的生活质量，这对过敏患者尤为重要。”
家中的小角落往往是引起过敏的源头，尘螨、霉菌和蟑螂等都是最常见的室内过敏原。清除室内过敏原的主要方法是讲究清洁卫生，经常通风，保持空气流通、干燥。也有专家建议，社区医生在日常工作中向居民灌输这些知识，也将对预防过敏起到重要作用。
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变态反应学百年历程
时至2007年,变态反应学已走过了100年的发展历程。
1906年：
变态反应学发展元年
上世纪初，奥地利儿科医师Clemens von Pirquet观察到,注射破伤风抗毒素血清可使很多外伤患者避免发生破伤风,但同时又会使不少人在再次注射这种血清时出现强烈的反应,严重者甚至会死亡,von Pirquet将这种反应称作变态反应。这种现象表明,变态反应不仅不能像免疫接种一样对机体提供保护,还会导致对机体造成损伤的病理生理反应,这是变态反应学发展的第一个里程碑,von Pirquet也因此被视作变态反应学之祖。他于1906年首次在Allergie一书中提出Allergy(变态反应)一词,因此,1906年被视为变态反应学发展的元年,人们现将这门学科称作Allergology(变态反应学)。
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1913年：
诺贝尔生理学与医学奖
1902年，法国生理学家Charles·Richet 在印度洋旅行时接触到了一种海葵后，发生了全身荨麻疹。此后,Richet提取这种海葵体内的物质注入狗体内，这只狗在首次注射后并未出现任何不良反应，但连续注射20天后再次注射0.1毫升上述提取物数秒后,狗便出现喘息、烦躁不安、不能站立行走、腹泻、吐血性物,继而昏迷，25分钟后死亡。Richet认为这种现象是一种“失保护”状态，并把这一现象命名为anaphylaxis(严重过敏反应),这是首次成功创建过敏性休克实验动物模型。Richet因这项发现获得1913年的诺贝尔生理学与医学奖。
1937年：
首次合成了抗组胺药物
1937年，Daniel Bovet首次用化学方法合成了抗组胺药物，并证实该药在体内外均具抗过敏活性，他也因此获得1957年的诺贝尔生理学与医学奖。
1964年，荷兰大气生物学家FTM Spieksma与R Voorhorst共同证实，尘螨为房间内灰尘中最重要的致敏成分。
1967年，石坂夫妇从Ragweed花粉症患者血清中分离出抗花粉AgE抗原的特异性抗体，并将其命名为免疫球蛋白E(IgE)，这对揭示变态反应的发生机制有重大意义。
1997年，美国的Grossman明确提出的“同一气道,同一疾病(One airway，One disease)” 强调了上、下呼吸道疾病需同时治疗的重要性，这个概念已被越来越多的人接受。(淡淡云), http://www.100md.com(魏赟)