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输血弄错血型产妇险丧性命
http://www.100md.com 2007年7月9日 《医药经济报》 2007.07.09
     本期主持:小虾米

    产妇寇某在河南省一乡卫生院剖腹产子时,卫生院错把她的O型血检测成B型血并进行输血,险些要了她的命。

    据寇某家属介绍,在寇某生产过程中,医生未经麻醉便直接划开其腹部,由于大量失血,化验员便到驻马店中心血站取回检验单上写的B型血(家属介绍并未检验,而是直接开具化验单)。取回血后,临床医生也未按要求再做一次血型交叉配对试验,便直接给寇某输了血。输血后,寇某出现严重的不良反应:抽搐、血红蛋白尿、肝肾功能受损、左心功能衰竭等。

    卫生院抢救不畅后,将寇某转诊到驻马店市中心人民医院。医院医生惊讶地发现寇某的血型是O型,她的一切不良症状正是溶血性反应造成的。找到了这一原因之后,医生们再经过18天的连续抢救治疗,寇某的生命体征才开始逐渐稳定。

    点评:卫生院未经化验便随意开单,血站未经配对试验便发血,这是造成寇某严重生命危机的直接原因,然而翻开表面向里透视,我们便会惊悚地发现,事实比我们想象中的要可怕。

    据卫生院一位不愿具名的医生透露,寇某的主治医师李某没有行医资格证,而且该卫生院30多名医技人员多数没有合法的执业证件,这是其一;其二,当地卫生部门曾多次对全县卫生院进行检查,但并未及时发现并查处无证行医的医技人员,监管的缺失使得卫生从业人员对违规操作肆无忌惮;其三,寇某被剖腹时没有打麻醉药,为什么?因为如果用麻醉药,那固定的分娩费用中就得抽出一部分作为麻醉医生的提成,而主治医生的收入就会相应减少。

    如今,国家大力鼓励农村妇女到基层医疗机构分娩,而且剖宫产的技术也已经十分成熟,许多地方还出台了鼓励到医疗机构分娩的具体措施——包括费用补贴等。按理讲,产妇应该是十分乐意到医疗机构分娩的,但如此恶性事件的发生让人心有余悸。鼓励到基层医疗机构分娩,前提必须是安全、让人放心,这就要求医技人员按规范操作、以病人为本,惟有如此,好的政策才能得以推行,基层医疗机构“安全网底”的作用才能真正发挥。, http://www.100md.com