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反复口疮之中医辨治
http://www.100md.com 2007年7月11日 《中国中医药报》 第2761期
     伏新顺 青海省中医院

    口疮可见于各种人群,尤多见于小儿,症状为牙龈、舌头、两颊内侧口腔黏膜处出现黄白色溃疡面,患者局部疼痛,口角流涎,影响进食,好反复发作。现代医学认为,口疮与维生素B2缺乏、菌群失调、胃食管反流等多种因素有关,但按此治疗效果往往不令人满意。

    口疮属中医 “口舌生疮”

    范畴,多因嗜食肥甘厚味,或择食偏食,或素体阴虚,或情志抑郁日久,导致心火上炎、湿热内壅、肝胆火旺而成。

    证属心火上炎者,有舌尖红、尿短赤等表现,治当清心利尿,方用导赤散加减,药用生地、赤芍、蒲公英、花粉、芦根、丹皮各15g,甘草梢、竹叶、通草、黄连各6g。

    证属湿热内壅者,有舌苔黄腻、口苦口臭、脉濡数或滑数等表现,治宜清热化痰、健脾除湿,方用黄连温胆汤加减,药用黄连、陈皮各8g,茯苓15g,竹茹、炒枳壳、法半夏、白蔻仁、菖蒲、郁金各10g,薄荷、生甘草各6g,大枣5枚,吴茱萸3g。

    证属肝胆火旺者,有舌边红、心烦易怒、脉弦滑等表现,治当清泄肝胆实火,可用龙胆泻肝汤化裁,药用龙胆草、黄芩、通草各8g,柴胡、泽泻、生栀子、生地、当归各10g,车前子、蒲公英、败酱草、赤芍、丹皮各15g,生甘草6g。

    以上各证型所用药均为每日一剂,先用生水浸泡2个小时,然后以大火烧开,再用小火煮20分钟,连着煎煮两次,分2~3次温服。以10天为1个疗程。

    此外,在上述中医辨证治疗的基础上,还可外涂冰硼散清热养阴、收敛生肌,或含服单味中药黄柏1~2片,每日3~4次,以10天为1个疗程。临床观察发现,一般在一个疗程内均可治愈,口疮病人可不妨一试。, http://www.100md.com