射频消融治疗肝癌较微波凝固疗法更安全
射频消融(RFA)和微波凝固疗法(MCT)是肝细胞癌(HCC)的有效局部治疗手段。但目前还不清楚这两种方法哪个更优异。本届ASCO年会中,Beppu等报告的研究提示,RFA治疗HCC的疗效与MCT相当,但更安全。
研究纳入430例HCC患者,其中230例采用RFA治疗,200例采用MCT治疗。入组标准为:无法切除的HCC,每个肿瘤小于3 cm,最多存在3个肿瘤包块,没有血管侵犯。根据肿瘤位置、大小、数目和其他因素而采用经皮、经内窥镜或开腹等方法进行治疗,直至肿瘤完全消融。
结果显示,RFA组和MCT组肝功能Child分级B和C级的患者各占62%和60%,Ⅲ期和Ⅳ期患者各占56%和58%。两组肿瘤平均大小和数目分别为27 mm/2.5个 和26 mm/1.9个。经皮、内窥镜、开腹途径治疗者在RFA组分别为55%、33%、12%;在MCT组分别为48%、 30%、 22%。RFA组治疗后复发率为8%,而MCT组为12%。特别是经内窥镜RFA者,复发率非常低,为3%。5年累计生存率在RFA组为52%,在MCT组为11%。MCT组有1%的患者出现腹腔内播撒,4%患者出现肝脏脓肿,而RFA组没有出现这些并发症。
因此,RAF是一个治疗HCC安全的方法,长期疗效与MCT相当。, http://www.100md.com
研究纳入430例HCC患者,其中230例采用RFA治疗,200例采用MCT治疗。入组标准为:无法切除的HCC,每个肿瘤小于3 cm,最多存在3个肿瘤包块,没有血管侵犯。根据肿瘤位置、大小、数目和其他因素而采用经皮、经内窥镜或开腹等方法进行治疗,直至肿瘤完全消融。
结果显示,RFA组和MCT组肝功能Child分级B和C级的患者各占62%和60%,Ⅲ期和Ⅳ期患者各占56%和58%。两组肿瘤平均大小和数目分别为27 mm/2.5个 和26 mm/1.9个。经皮、内窥镜、开腹途径治疗者在RFA组分别为55%、33%、12%;在MCT组分别为48%、 30%、 22%。RFA组治疗后复发率为8%,而MCT组为12%。特别是经内窥镜RFA者,复发率非常低,为3%。5年累计生存率在RFA组为52%,在MCT组为11%。MCT组有1%的患者出现腹腔内播撒,4%患者出现肝脏脓肿,而RFA组没有出现这些并发症。
因此,RAF是一个治疗HCC安全的方法,长期疗效与MCT相当。, http://www.100md.com