处方药政府定价广东启幕
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若广东省对所有处方药实施政府定价的计划予以实施，在给消费者提供更多福利的同时，也会给一些药企带来不小的震动。(资料图片)
此前，业界一直关注的关于实行处方药政府定价的消息，终于有了实质性进展，并有了大致的时间表。
7月11日，广东省物价局局长孙庆奇透露，作为全国医改的试点省份，广东省将扩大药品定价范围，并计划今年下半年，政府定价或最高限价的药品由2419种扩大到所有处方药。
据了解，在制定处方药政府定价政策的过程中，广东省有关部门实行了“三控”原则，即控制最高零售价、出厂价及中间流通差率。对于药品定价，则实行三原则：对于源药品，鼓励创新；对于廉价药品，适当提高价格，使企业愿意生产；对于仿制药品，要降低价格。
新医改重要一环
据孙庆奇介绍，此次广东省改革的目标，一是扩大药品定价范围，所有处方药实行政府定价与最高限价结合；二是改革定价机制，对出厂、批发、零售价格进行差别控制；三是逐步改变以药养医的体制，对药品的价位进行适当调整；四是建议社区医疗服务多使用廉价药，探讨医生处方收费、药剂师收费问题，使药价更加合理。
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目前，有关改革方案的文件正在起草当中，同时，广东省物价局已经成立了专家评审委员会，对药品价格进行评审。
作为医改的重要环节，药品价格尤其是处方药的价格问题一直是全国关注的焦点。事实上，关于政府对所有处方药进行定价的消息，早在今年4月份国务院纠风办召开的“全国纠风工作会议”上就已经传出。在那次会上，国务院纠风办表示，2007年纠风工作的重点之一就是加强药品成本价格调查和监测，改进药品价格核定办法，扩大政府定价药品范围，逐步推行对所有处方药实行政府定价。
6月14日，国家发展改革委价格司副司长刘振秋在接受中国政府网的专访时对上述消息予以了正面回应。他表示，此前对药品的价格管理方式确实带来了一些问题，即使政府定价部分药品的价格真的降低了，但是企业自主定价部分的价格可能还会虚高，加之药品本身的可替代性强，如此无疑会抵消政府降价的效果，因此，发改委等有关部门就一直在研究如何调整政府定价范围。
, 百拇医药 或可全国推广
广东省对处方药实行政府定价的尝试，体现了政府全面管理药价的思路，在新医改方案对药品价格的管理中有举足轻重的地位，也很可能作为参照模式在全国推广。
关于药价，早在今年5月份发改委对医保目录内最后一批药品降价结束后，许多业内人士就猜测，伴随着对1500种国家定价药品价格调整的全部到位，或许意味着药品“大降价”时代的终结，今后国家对药品价格的管理将由集中大规模降价转变为定期微调。这种猜测让企业大松了一口气。
但是，随后发改委药品价格处有关人士对上述说法予以了纠正。按照这位负责人的说法，最后一批目录内药品价格调整结束，只是代表着自1997年开始的对目录内1500余种药品价格调整的结束。今后，发改委还将根据实际情况对药品价格进行核查，并根据药品的市场价格决定下一轮调整开始的时间，其基本原则是两年一调整，同时还会延续之前按照药品种类分批调整的方式进行。
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发改委对“微调”的否认和政府对药价实行全面管理的态度，在业界看来，是国家逐渐全面收紧药品价格的再明白不过的表现了。
而上述发改委负责人在谈话中还提到，除了处方药政府定价之外，发改委目前正在研究按照专利药品、原研制药品和仿制药品的分类进行定价。同时，根据药品的创新程度，实行有差别的费用率、利润率控制，并对那些严重供过于求的仿制药品实行抑制性价格政策，以改变我国仿制药过多和一药多名的现状。这对于国内许多完全靠仿制药生存的企业来说，无疑是个坏消息。
考验政府
虽然医改问题尚在讨论之中，但目前“全民医保”的大体思路已基本形成，这意味着政府必须加大财政补贴。因此，严格控制药价以减轻政府财政压力、节省医保资金就成为政府的自然之选。从这一层面来看，广东省的探索有其积极意义。
但是，也有业内人士认为，其中可能产生的一些问题不容忽视。
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一是政府定价之前能否做好成本调查的问题。据了解，目前市场上流通的处方药大概有12000多种，对数量如此巨大的药品全部进行政府定价，那么，如何做好成本调查，以制定出较为真实的价格，对于有关部门来说，是一个巨大考验。
同时，一位企业人士认为，对处方药的全面管制，是不是干预了市场的正常秩序？而且，如何才能使价格随时反映瞬息万变的市场变化，也是需要有关部门考虑的。一个很好的例子是，在实行了政府对药价严格控制的政策后，欧洲制药产业的发展逐渐落后于一直奉行自由市场理念的美国制药产业。
事实上，药价问题的解决远不是哪一个部门就可以完成的。“价格是经济运行过程中各种矛盾的反映，解决药品价格问题不能简单地就价格说价格，需要从体制、机制上寻找根本的解决之道。”刘振秋在专访时对药价问题的解决做了如此回答。, http://www.100md.com(贺彩丽)