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心源性猝死可预防
http://www.100md.com 2007年7月19日 《中国中医药报》 第2766期
     6月23日,著名相声演员侯耀文心脏病发作猝死,令人惋惜。所谓猝死是指自然发生的、出乎意料的、在短时间内发生的突然死亡。这在周围人群中并不少见。据报道,在成人发生的全部猝死中,心脏性猝死占80%以上。其中冠心病引起的心源性猝死占70%~90%,其次是心肌炎、心肌病(特别是梗塞性心肌病)、心脏动脉瘤破裂、先天性心脏病、梅毒性心脏病及各种心脏病引起的心律失常,如室性心动过速、心室颤动等。

    猝死可发生于任何年龄,其临床特征主要是突发意识丧失,大动脉搏动消失,在20~30秒的叹息样呼吸后呼吸停止。猝死发生前可有胸痛、气急,也可毫无预兆就突然发生。

    怎样预防心源性猝死?

    ⒈饮食结构要合理。平时应多吃含维生素C丰富的蔬菜水果和含纤维素多的食物,少吃胆固醇高和辛辣刺激性的食物,多食豆制品等,预防大便秘结,以避免排便时腹压增加而诱发冠心病发作。烹调要用植物油,并且少放盐,以口味清淡为好,不宜过重。

    ⒉

    定期体检。应随时检查血压、血脂。因为血压过高不仅可诱发中风而导致猝死,同时也会增加心脏猝死的危险。还应控制体重,如果超过标准体重20%,则冠心病突发的危险性增加1倍。

    ⒊

    保持情绪稳定。脾气暴躁,导致血压波动剧烈,从而引发急性心梗者屡见不鲜。要努力做到心胸宽广,情绪乐观,性格开朗,处事豁达,随遇而安。

    4.心梗发作有先兆。心梗发作时通常会伴有一些疼痛,大部分病人会出现持续性的胸痛,并超过半个小时,且疼痛程度比一般心绞痛更重,伴胸闷、窒息感、濒死感、大汗、全身无力,有的病人还会出现牙疼、胃疼、头疼或是上腹疼等。病人出现上述情况,应呼叫120急送医院。争取时间进行现场急救对其复活有着重要的价值。

    5.药物自救。有冠心病的人,要随身携带装有硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等药物的保健盒,在疾病发作之初可立即服用,以减轻疾病的严重程度。此外,冠心病人每日服用肠溶阿斯匹林片50mg,对预防猝死也有效。

    6.中药调理。高血压、冠心病患者可采用中医活血通络、软坚散结、益气养血、宽胸理气、芳香开窍等方法进行治疗,以改善心肌供血,营养心肌,预防血栓形成,软化冠状动脉。经过一段时间的调理后,可以提高患者体质,改善心功能,预防心肌梗死,防止猝死的发生。, 百拇医药(罗学宏)


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