急诊资源亟待统筹配置
郑山海
不到两岁的深圳孩童龙圳，因为一次顽皮导致意外，肛门插入30厘米钢管，不幸夭亡。这个生命在离开世界前，迟迟得不到应有的救治。对医生责任的拷问代表了很多人的心声，但笔者认为这并没有真正触及问题的根本。
事实上，在我们习惯于用救死扶伤的责任拷问医生时，其实正在把这个责任虚化。
首诊负责是一个对患者负责的制度，但在执行过程中也存在很多问题。例如一个没有烧伤科的医院面对烧伤病人，除了建议其转院，也很难对其负责。一个没有小儿外科的医院，面对不到两岁的患者，不敢贸然进行手术，也情有可原。因为小儿不是成人的缩小版，有其自身的特点。假如一个很少实施小儿手术的大夫仅凭自己的一腔热血，就对自己很没把握的病人“救死扶伤”，术中出了问题怎么办。而且，做手术还需要麻醉，很多医院的麻醉师都可能缺乏小儿麻醉的经验，假如发生了麻醉意外，又该怎么办。
所以，救死扶伤不是一个空洞的帽子，他确实需要把握住一个个很现实的规定，否则，救死扶伤可能变成一种不分青红皂白的蛮干。
相对于对医生责任的拷问，我们更应该拷问的或许是我们的急救体系和社区医疗体系。
长期以来，我们国家的急诊资源一直处于一种各自为战的状态，几乎每家医院都有急诊，可是由于人力、物力和技术水平的差距，各家医院的急诊水平千差万别，同时由于许多医院规模有限，这决定了其对于突发事件的应急能力也有限。因此，很多医院急诊都存在依靠转院来解决自身资源不足的现象。事实上，这些年我们的急诊病人从这家医院转到另一家医院的现象并不罕见，只是以前一直没有引起人们的足够重视罢了。假如我们能向国外那样把急救工作从医院分离出来，在一定的区域内只建立一个急救中心，把有限的急救资源集中起来，并且尽量做到业务完善，从根本上消除急救病人转院的问题，那么，病人到了急救中心也就不用再担心如何转院了。
另一方面，如果社区医疗足够完善，那么遇到龙圳这种情况，家长完全可以先带着孩子上社区，然后由社区医生帮助联系龙圳的下一步治疗，不用病人一次次奔波在求医路上。, 百拇医药
不到两岁的深圳孩童龙圳，因为一次顽皮导致意外，肛门插入30厘米钢管，不幸夭亡。这个生命在离开世界前，迟迟得不到应有的救治。对医生责任的拷问代表了很多人的心声，但笔者认为这并没有真正触及问题的根本。
事实上，在我们习惯于用救死扶伤的责任拷问医生时，其实正在把这个责任虚化。
首诊负责是一个对患者负责的制度，但在执行过程中也存在很多问题。例如一个没有烧伤科的医院面对烧伤病人，除了建议其转院，也很难对其负责。一个没有小儿外科的医院，面对不到两岁的患者，不敢贸然进行手术，也情有可原。因为小儿不是成人的缩小版，有其自身的特点。假如一个很少实施小儿手术的大夫仅凭自己的一腔热血，就对自己很没把握的病人“救死扶伤”，术中出了问题怎么办。而且，做手术还需要麻醉，很多医院的麻醉师都可能缺乏小儿麻醉的经验，假如发生了麻醉意外，又该怎么办。
所以，救死扶伤不是一个空洞的帽子，他确实需要把握住一个个很现实的规定，否则，救死扶伤可能变成一种不分青红皂白的蛮干。
相对于对医生责任的拷问，我们更应该拷问的或许是我们的急救体系和社区医疗体系。
长期以来，我们国家的急诊资源一直处于一种各自为战的状态，几乎每家医院都有急诊，可是由于人力、物力和技术水平的差距，各家医院的急诊水平千差万别，同时由于许多医院规模有限，这决定了其对于突发事件的应急能力也有限。因此，很多医院急诊都存在依靠转院来解决自身资源不足的现象。事实上，这些年我们的急诊病人从这家医院转到另一家医院的现象并不罕见，只是以前一直没有引起人们的足够重视罢了。假如我们能向国外那样把急救工作从医院分离出来，在一定的区域内只建立一个急救中心，把有限的急救资源集中起来，并且尽量做到业务完善，从根本上消除急救病人转院的问题，那么，病人到了急救中心也就不用再担心如何转院了。
另一方面，如果社区医疗足够完善，那么遇到龙圳这种情况，家长完全可以先带着孩子上社区，然后由社区医生帮助联系龙圳的下一步治疗，不用病人一次次奔波在求医路上。, 百拇医药